腘窝、小腿后区、足底课件.pptVIP

腘窝、小腿后区、足底;腘窝、小腿后区、足底;层次结构：;腘筋膜

屈肌支持带

足底腱膜;踝管

malleolarcanal;内容物及排列:

由前向后为:

①胫骨后肌腱

②趾长屈肌腱

③胫后血管及

胫神经

④;腓骨肌上、下支持带;足底深筋膜:

中部增厚足底腱膜

两侧部较薄。

;1.境界：

上外侧壁:股二头肌

上内侧壁:半腱肌、半膜肌

下内、外侧壁:

腓肠肌内、外侧头;顶:腘筋膜

底:股骨腘面

膝关节囊后部腘肌;2.腘窝内容;腓总神经：;腘动脉分支：;二、小腿深层结构;后骨筋膜鞘;后骨筋膜鞘;足底腱膜

趾短屈肌;趾短屈肌

足底方肌

胫后动脉及胫神经分为足底内、外侧动脉和足底内、外侧神经。;小结：;操作要点与主要事项;注意切口宜浅，以免伤及浅筋膜内结构。;2.解剖浅筋膜内结构

小隐静脉

腓肠神经

腓肠内侧皮神经

腓肠外侧皮神经

保留已解剖出的皮神经和浅静脉，清除浅筋膜，观察深筋膜。;3.解剖腘窝

观察腘窝境界；

修洁腘窝内容：

胫神经、腓总神经、腘静脉、腘动脉，注意其排列关系。

腘动脉的分支：

;7.解剖小腿后区

切腓肠肌：起点以下5cm处，并向上、下翻，暴露其深面的比目鱼肌

切比目鱼肌在胫骨部分的起点，并将其翻向外侧;7.解剖小腿后区

追踪腘动脉：胫前、后动脉

修洁胫神经、胫后血管

腓动脉

修洁小腿后群肌深层各肌;8.解剖踝管

切断屈肌支持带，暴露踝管

清理穿过踝管的结构，

并注意其排列关系。;9.足底

切足底腱膜：

跟骨前5CM

切趾短屈肌

;观察足底方肌

足底血管神经;下次课：;谢谢聆听！