护患家属感知护理支持程度的研究课件.ppt

患儿家属与护士感知护理支持程度的研究;感知：病人及其家属在住院期间对实际护理服务中经历的主观评价

护理支持：住院儿童家长经历具有重要影响的事情。

以家庭为中心的护理

;儿童生长发育特点;健康儿童的定义;核心概念：尊重、支持、灵活性、选择、合作、信息、授权、及力量

强调的重点：

重视家庭和谐与健康

视家庭成员为维护健康的重要参与者

指导家长如何妥善照顾患儿

满足家长与孩子在一起的需要

认同家长在孩子患病过程中的重要作用

为孩子及家长提供适当及需要的护理

;1.与家庭保持良性的沟通

2.尊重家庭因应压力的个别性

3.弹性的运用护理理念与制度进行护理干预

;住院儿童对自身及家长的影响;１.患者自入院开始，其家属就需要在心理、生理、社会上不断获得护士的支持和建议

2.多数研究表明，家庭成员的根本需求是与病人有关的医疗信息、来自医护人员的支持与保证以及尽可能的探视病人。

;护理支持对家属的意义;;我国卫生部医护人力资源配备规定调查表;了解护士及患儿家属感知护理支持程度

双方感知的护理支持程度与个体的人口学

体征之间是否存在联系;MargaretS.Miles的护士对患儿父母支持量表（NurseParentSupportTool,NPST）

沟通和信息支持；涉及孩子疾病、治疗、护理及相关项目的沟通及提供有用信息的支持。

尊重支持：以尊重、强化和支持父母角色为中心的一种支持；

情感支持：帮助父母应对孩子患病后所引起的情绪反应和需要支持；

优质护理的照顾支持

;父亲、母亲;

年龄分布：20～25岁为24例、＞25～30岁、＞30～35岁以上；

文化程度：初中以下、高中/中专、专科以上

职业：工人、农民、教师及干部、个体、服务员、无业人员

;1.将原始数据录入Excel

2.应用SPSS11.5统计学软件包分析

3.统计学分析方法：描述性统计、单因素方差分析、t检验、皮尔逊相关分析;1.患儿家属感知护士的护理支持程度低。

2.得分及比例高的项目是：

①给我孩子良好的照顾/护理。

②对我孩子的状况保持乐观。

③及时的对我孩子的需要做出反应。

④对我的问题能够给予令我满意的答复，或是寻求他人帮助回答;3.得分及比例低的项目：

①帮助我了解照料我孩子的医务人员的姓名和角色（如：护士长、责任护士等）。

②与我谈论与我有关的感受、我的担忧和我关心的问题。

③在决定孩子的医疗护理方案时，让我参与讨论。

;患儿家长感知护士支持程度与其性别、年龄及学历密切相关，与其职业关系不密切。;护士对现代护理内涵理解不透彻，未认识到儿科护理应以家庭为中心

工作强度和压力过大，缺乏充足的时间与家属交流

个人素质的影响及护理服务意识不强，与家属的交流效果不佳

护士与患儿家属对护理需求的认知差异

;讨论（一）;讨论（一）;护士为患儿家长提供情感支持时，同样应关注患儿男性家长的需要

护士应针对不同年龄及不同学历患儿家长的需要，提供相应的护理支持。多关注高年龄组患儿家长；高学历家属侧重于情感和尊重支持，低学历患儿家属侧重于信息支持。;护理支持的程度较患儿家属感知的程度高

自身感知做得最好的是为患儿提供的优质护理照顾方面

做得最差的是尊重支持方面。;护;讨论（二）;;;尊重支持方面做得最差，按由低到高顺序：

70%护士与55.8%患儿家属感知在进行治疗性操作时让家长离开（p＝0.0031）；

52.5%护士与60%患儿家属感知在促进家长的自信心、重视家长的角色方面做的较差

43.3%护士与63.3%患儿家属感知在与家长沟通照顾患儿的最佳办法、顾及或采纳家长意见方面做得较少;90%护士与70%患儿家属感知“对家长的问题能够给予令他满意的答复,或是寻求他人帮助回答”项目做得较好（p＝0.000），

;情感支持

;年龄；支持程度最高及最低的分别是“30～岁”与“40～岁”年龄组护士。

;护;护士感知为患儿提供的优质护理照顾方面做得最好。但在促进家长的自信心、重视家长的角色方面、顾及或采纳家长意见、尊重家长想法方面、为家长提供有关疾病及如何应对孩子行为与心理反应方面的信息、关注患儿家长的情感需求方面存在欠缺。

护士的职称、年龄、学历对其提供的护理支持部分项目的程度各有不同的影响。;;谢谢;谢谢聆听！