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医用气体工程建设中应注意的几个问题
摘要
对当前医用气体工程建设中存在的一些典型问题进行了分析、探讨,结合国
家有关法律法规、规范和标准的要求,提出了改进措施和建议。
关键词
建设工程医用气体典型问题建议
医用气体是指由医用管道系统集中供应,用于患者治疗、诊断、预防,或驱
动外科手术工具的单一或混合成分气体。医用气体系统一般由气源系统和医用气
体管道系统两部分组成,其建设过程分为设计、施工、验收3个主要环节,在任
何一个环节出现问题都可能影响医用气体系统的安全运行,甚至危及患者生命安
全。因此,在医用气体工程建设中,工程各参建方应严把工程质量关,注意和解
决好如下几个典型问题。
一、设计单位资质
目前,由于大部分设计单位缺少医用气体系统设计经验,加之医用气体工程
专业性较强,设计单位往往在病房建筑工程设计中将医用气体系统甩项,由建设
单位委托专业单位进行二次或深化设计。国内从事医用气体系统施工安装的单位
很多,而且施工单位承诺可以免费承担设计工作。在工程实际中,建设单位往往
直接委托施工单位进行医用气体系统的二次或深化设计,而部分医用气体管道系
统施工单位没有压力管道设计资格。
按照《压力管道安全管理与监察规定》,最高工作压力大于等于0.1MPa(表
压),输送介质为气(汽)体、液化气体的管道及其附属设施为压力管道。医用
气体管道(真空吸引和麻醉或呼吸废气排放管道除外,下同)的工作压力通常在
0.4~0.8MPa之间,显然属于“压力管道”,适用于《压力管道安全管理与监察规
定》。《压力管道安全管理与监察规定》第十条规定:压力管道的设计单位应取得
省级以上有关主管部门颁发的设计资格证。另《压力管道安全技术监察规程—工
业管道》(TSGD0001-2009)第三十五条也规定:压力管道的设计单位应取得相
应的设计许可证书。
为有效保障医用气体系统的安全技术性能,防止医用气体工程出现“先天不
足”,建设单位在委托医用气体系统深化设计时,应将是否具有设计资格作为选
择设计单位的前置条件,注意检查设计单位是否具有省级质量技术监督部门核发
的《特种设备设计许可证》。
二、施工单位资质
在国内的医用气体工程建设中,项目管理通常由医疗机构的后勤基建部门负
责。因为单位内部管理体制、机制的原因,医疗机构的特种设备安全监督管理部
门很少参与到医用气体工程建设项目管理中,而后勤基建部门对特种设备安全法
律法规的要求又不甚了解,造成医用气体工程招投标时,建设单位对医用气体工
程施工单位的资质资格认定还停留在只审查其是否具备建设行政主管部门颁发
的机电安装的资质,而忽略了医用气体管道系统施工单位应具有压力管道安装资
格这一必需条件。
《压力管道安全管理与监察规定》第十二条规定:压力管道安装单位必须持
有劳动行政部门颁发的压力管道安装许可证。同时,《压力管道安全技术监察规
程——工业管道》(TSGD0001-2009)第五十七条也规定:管道安装单位应当取
得特种设备安装许可,安装单位应当对管道的安装质量负责。
为保证医用气体工程质量和安全可靠运行,在选择医用气体工程施工单位
时,建设单位或施工总承包单位除对施工单位的生产规模、经营业绩、售后服务
进行全面论证外,还应将是否持有省级质量技术监督部门核发的《特种设备安装
改造维修许可证》作为选择施工单位的前提条件。
三、管道焊接作业人员资格
作业人员的技术水平和操作工艺对建设工程质量的影响很大,而具有作业资
格证是衡量作业人员技术水平高低和进行合法作业的保证。《压力管道安全管理
与监察规定》第十五条规定:从事压力管道焊接的焊工和无损检测的检测人员,
必须按有关规定取得劳动行政部门颁发的特种作业人员资格证。而在医用气体工
程实际中,施工单位对管道焊接作业人员疏于管理,不能严格执行法规要求,随
意聘用无证电、气焊工承担压力管道焊接工作,现场作业人员无证上岗现象屡见
不鲜。
医用气体工程质量关系到患者的生命和财产安全,为打造本质安全型管道系
统,施工单位应严格按照国家关于特种作业人员持证上岗的规定,聘用具有有效
作业资格证件的焊工承担医用气体管道焊接工作。
四、施工书面告知
医用气体管道的工作压力在0.4~0.8MPa之间,由医用气体源敷设至病房建
筑的主管道以及建筑物内的立管,直径通常都在25mm以上,按照《特种设备安
全监察条例》(国务院
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