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内部管理制度系列

某三甲医院胃镜检查须知

（标准、完整、实用、可修改）

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内部管理制度系列编号：FS-ZD-04015

某三甲医院胃镜检查须知

Tipsforgastroscopyinatopthreehospital

说明：为规范化、制度化和统一化作业行为，使人员管理工作有章可循，提高工作效率和责任感、归属感，特此编写。

三甲医院胃镜检查须知

胃镜是管道末端装有附带冷光源的微型电子摄像头，从口腔深入食道、胃、十二指肠，将病变几十倍放大，不遗漏任何细微病变。检查的同时还能在镜下开展多种治疗，如高频电切胃息肉;胃镜下喷药止血、注射止血、钛夹止血治疗;镜下微小胃癌切除;镜下微波治疗等等。

胃镜检查适应症:

1、凡有上消化道症状，经各项检查未能确诊者

2、原因不明的上消化道出血

3、已确诊的上消化道病变，需随访复查或进行治疗者

4、上消化道手术后仍有症状需确诊者

5、常规体检

胃镜检查术前须知:

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一、胃镜检查前患者至少要空腹6-8小时以上，并禁烟酒。检查前应仔细阅读知情同意书，了解检查的相关风险等，同意后签字方可施行检查。

二、患者如果近期有口服阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物史检查前应向医生讲明。因为此类药物会增加镜下活检、治疗等操作的出血风险。

三、胃镜检查时间较短，多数人均能很好耐受。如果您对胃镜有恐惧感，或既往在胃镜检查过程中不能耐受，可申请无痛胃镜。

四、为了使胃镜能顺利地通过咽部，消除患者的紧张情绪，减少胃液分泌及胃蠕动，驱除胃内的泡沫，使图像更清晰，做胃镜检查前一般要用咽部麻醉药和祛泡剂，将药含在口内仰头使药物在咽喉部停留后自然流入食管，起局部麻醉作用。

五、检查前松开领口及裤带，有假牙的患者取下假牙，摘掉眼镜，按要求采取左侧卧位。进镜后，不能用牙齿咬镜，以防咬破镜身的塑管。按要求自然呼吸可以减轻不适感。身 体及头部不能转动，以防损坏镜子并伤害内脏。

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六、胃肠镜检查过程中，检查者视镜下表现可能会取活检、幽门螺杆菌检查、染色等进一步操作，对此，大夫不再争取患者或家属意见，需要另交费，望给予配合。

七、做完胃镜一小时内，咽部麻醉药仍在起作用，此期间不要喝水、进食，以免误入气管引起呛咳或发生吸入性肺炎。

八、检查后可能有咽喉痛和异物感，一般不需特殊处理，很快就会缓解，也可口含碘含片或漱口水以减轻症状。

九、做了活检的患者(特别是老年人)，检查两小时后进食，在检查后1~2日内，应进食半流质饮食，忌食生、冷、硬和有刺激性的食物。禁止吸烟、饮酒、喝酽茶和浓咖啡，以免诱发创面出血，并注意有否黑大便，如出现黑便要及时到医院请医生处理。

十、一般胃肠镜检查当日即可取得内镜报告单。如果行粘膜活检者，病理报告单需2~3日后方能取得。在检查后应持报告单到消化专科门诊就诊或咨询，以取得进一步治疗。

十一、消化道钡餐检查后一般需钡剂排出(三天)后进行内镜检查。

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十二、为确保检查及内镜下各种治疗安全、顺利进行，未经允许家属请勿擅自进入检查室，以免影响医生操作。

超声胃镜(简称EUS)是一种先进的集超声波与内镜检查为一身的医疗设备，它将微型高频超声探头安置在内镜前端，当内镜进入胃腔后，在内镜直接观察腔内形态的同时，又可进行实时超声扫描，以获得管道壁各层次的组织学特征及周围邻近脏器的超声图像。

EUS的主要优势在于确定胃肠粘膜下病变的性质，判断消化道恶性肿瘤的侵袭深度和范围，诊断胰腺系统疾病等。超声内镜不同于普通胃镜，超声内镜的前端多了个超声探头，