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01;[定义]
产力（子宫收缩力）异常——分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性、极性或强度及频率改变
;产力异常的分类;一、子宫收缩乏力;
原发性宫缩乏力——产程开始即表现宫缩乏力。多发生在潜伏期。
继发性宫缩乏力——产程开始时宫缩良好，进行到某一阶段时宫缩乏力。多发生在活跃期或第二产程。
;正常的子宫收缩;[临床表现及诊断];1、对母体的影响：难产、尿瘘、胎盘滞留、产后出血、产褥感染
2、对胎儿的影响：胎儿宫内感染、胎儿窘迫、死亡
[预防]针对病因预防
;[临床表现及诊断];[对产程的影响];;;缩宫素静脉滴注
适应症：协调性宫缩乏力，宫口开大3cm，胎心良好、胎位正常、头盆相称。
方法：0.9%NaCl500mlivdrip（4gtt/min起）
催产素2.5u;1、协调性宫缩乏力：
（2）第二产程的处理
①头盆相称时宫缩乏力，缩宫素加强宫缩
②双顶径至坐骨棘平面（S≥+3）等待自然分娩
或阴道助产分娩
③双顶径在坐骨棘平面以上（S≤+2）剖宫产
（3）第三产程的处理：
防出血（胎肩娩出时缩宫素10U）
防感染（破膜＞12h，总产程＞24h，肛检或阴检过多）;2、不协调性宫缩乏力
原则：调节宫缩，恢复正常律性及极性
方法：充分休息，合理使用镇静剂
地西泮10mgiv
哌替啶100mgim
吗啡10mgim
注意：宫缩恢复协调前禁用缩宫素
结局：经上述处理，不协调性宫缩乏力未能得到纠正，或出现胎儿窘迫征象，或头盆不称，均应行剖宫产术;;二、子宫收缩过强;二、子宫收缩过强;不协调性子宫收缩过强;子宫下段、生理与病理缩复环的形成;子宫下段、生理及病理缩复环的关系;子宫痉挛性狭窄环;子宫痉挛性狭窄环与病理性缩复环的区别：
环的位置不随宫缩而上升，不是子宫破裂的先兆;二、子宫收缩过强;处理;
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