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免责协议书范本（通⽤6篇）

免责协议书范本（通⽤6篇）

在当今社会⽣活中，越来越多⼈会去使⽤协议，签订协议可以解决现实⽣活中的纠纷。那么写协议

真的很难吗？下⾯是⼩编整理的免责协议书范本（通⽤6篇），欢迎阅读与收藏。

免责协议书篇1

甲⽅：

⼄⽅：

⼀、前⾔

1、施⼯⽅应认真贯彻执⾏国家和省、市有关⾼空作业安全法规、标准和规范；

2、认真组织实施安全技术措施，确保⾼空作业安全经费的合理投⼊；

3、组织定期安全检查，消除事故隐患制⽌违章作业和违章作为；

4、负责员⼯的⼊场⾼空作业安全教育和安全技术培训⼯作；

5、负责对施⼯现场使⽤的⾼空作业安全设备和临时⾼空作业安全组织检查，合格后⽅准使⽤；

6、负责建⽴⾼空作业安全岗位责任制，对实际情况组织检查和考评；不使⽤⽆证⼈员上岗作业；

7、不使⽤伪劣防护设施和⽤品；

8、发⽣⾼空作业安全事故要⽴即上报，保护好现场，参加事故的调查；拟订⾼空作业安全预防措

施，并组织实施。

⼆、物件安全

1、⾼空作业中所⽤的物料应堆放平稳，不可妨碍安全通道处。传递物件时不能抛掷。

2、对作业中的⾛道、通道板和登⾼⽤具等，都应随时加以清扫⼲净。

3、拆卸下来的物体、剩余材料和废料等都要及时清理和及时运⾛，不得任意乱置或向下丢弃。

4、各施⼯作业场所内，凡有坠落可能的任何物料，都要⼀律先⾏撤除，以防坠落伤⼈。

三、设施安全

1、在施⼯组织设计中应确定⽤于现场施⼯的登⾼和攀登设施。现场登⾼应借助建筑结构或脚⼿架

上的登⾼设施，也可采⽤载⼈的垂直运输设备。进⾏攀登作业时可使⽤梯⼦或采⽤其他攀登设施。

2、攀登的⽤具，结构构造上必须牢固可靠⾼空作业免责协议书⾼空作业免责协议书。供⼈上下的

踏板其使⽤荷载不应⼤于1100N。当梯⾯上有特殊作业，重量超过上述荷载时，应按实际情况加以验

算；

3、移动式梯⼦，均应按现⾏的国家标准验收其质量。梯脚底部应坚实，不得垫⾼使⽤。梯⼦的上

端应有固定措施。⽴梯⼯作⾓度以75°±5为°宜，踏板上下间距以30cm；

4、使⽤直爬梯进⾏攀登作业时，攀登⾼度以5m为宜。超过2m时，宜加设护笼，超过8m时，必须

设置梯间平台。

四、⾼空作业

1、凡在⾼地⾯2⽶及以上的地点进⾏的⼯作，都应视作⾼处作业凡能在地⾯上预先作好的⼯作，

都必须在地⾯上作，尽量减少⾼处作业。

2、担任⾼处作业⼈员必须⾝体健康，患有精神病、癫痫病及经医师鉴定患有⾼⾎压，⼼脏病等不

宜从事⾼处作业病的⼈员，不准参加⾼处作业。凡发现⼯作⼈员有饮酒、精神不振时，禁⽌登⾼作业。

⾼处作业均须先搭建脚⼿架或采取防⽌队坠落措施，⽅可进⾏。

3、在坝顶、陡坡、屋顶、悬崖、杆塔、吊桥以及其他危险的边沿进⾏⼯作，临空⼀⾯应装设安全

⽹或防护栏杆，否则⼯作⼈员须使⽤安全带。峭壁、陡坡的场地或⼈⾏道上的冰雪、碎⽯、泥⼟须经常

清理，靠外⾯⼀侧须设1⽶⾼的栏杆。在栏杆内侧设18厘⽶⾼的侧板或⼟埂，以防坠物伤⼈。

4、在没有脚⼿架或者在没有栏杆的脚⼿架上⼯作，⾼度超过1。5⽶，必须使⽤安全带，或采取其

他可靠的安全措施。安全带在使⽤前应进⾏检查，试验荷重为225公⽄，试验后检查是否有变形、破裂

等，并做好试验记录。不合格的安全带应及时处理。

5、安全带的挂钩或绳⼦应挂在结实牢固的构件上或专为挂安全带⽤的钢丝绳上。禁⽌挂在移动或

不牢固的物件上。

6、⾼处⼯作应⼀律使⽤⼯具袋。较⼤的⼯具应⽤绳拴在牢固的构件上，不准随便乱放，以防⽌从

⾼空坠落发⽣事故⾼空作业免责协议书⾼空作业免责协议书。

7、在进⾏⾼处⼯作时，除有关⼈员处，不准他⼈在⼯作地点的下⾯⾏或逗留，⼯作地点下⾯应围

栏或装设其他保护装置，防⽌落物伤⼈。如在格栅式的平台上⼯作，为了防⽌⼯具和器材掉落，应铺设

⽊板。

8、不准将⼯具及材料上下投掷，要⽤绳系牢后往下或往上吊送，以免打伤下⽅⼯作⼈员或击毁脚

⼿架。

9、上下层同时进⾏⼯作时，中间必须搭设严密牢固的防护隔板，罩棚或其他隔离设施，⼯作⼈员

必须戴安全帽。

10、禁⽌登在不坚固的结构上（如⽯棉⽡屋顶）进⾏⼯作。为了防⽌误登，应在这种结构的必要

地点挂上警告牌

五、⽤电安全

1、靠近电源线路作业前，联系相关单位拉闸停电。确认停电后⽅可进⾏⼯作，并应在⼯作区域设

置绝缘挡壁，严禁在⾼压线下作业。

2、所接触到的⼀切电⽓、机械设备的⾦属外壳和⾏车轨道等必须有可靠的接地或重复接地安全措

施。

3、对于⾮电⽓⼈员不准其装