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根尖周炎

（periapicalperiodontitis）

第四小组题目：A急性化脓性根尖周炎病变三个阶段及三条排脓途径是什么？破坏最小的途径是哪条？B试述各型慢性根尖周炎的临床表现及病理变化特点，以及三者的移行关系。根尖周炎：指发生在牙根尖周组织的炎症性疾病，绝大多数根尖周炎继发于牙髓疾病。根据根尖周炎的缓急和临床病理表现分类logo急性根尖周炎急性浆液性根尖周炎急性化脓性根尖周炎（急性牙槽脓肿）慢性根尖周炎根尖肉芽肿慢性化脓性根尖周炎（慢性牙槽脓肿）根尖周囊肿根尖周致密性骨炎是发生于牙根尖周围的局限性疼痛性炎症。多数是由牙髓炎或牙髓坏死向根尖周扩展而引发，最常见的是慢性根尖周炎的急性发作。1浆液性-化脓性小-大轻-重2扩张渗出水肿轻微疼痛咬紧牙反而感觉舒适钝痛、咬合痛，患牙有浮起伸长感，疼痛为持续性、自发性、搏动的，牙位明确3治疗应开髓拔髓，开放引流，脓肿形成后应切开引流，给予消炎止痛药物4急性根尖周炎：急性根尖周炎炎症早期—进一步发展—继续发展向牙槽骨漫延局限性牙槽突骨髓炎即为急性化脓性根尖周炎。根尖脓肿阶段01骨膜下脓肿阶段02黏膜下脓肿阶段急性化脓性根尖周炎病变三个阶段：03炎症进一步发展—持续充血中性粒细胞聚集浸润—