心脏体格检查.pptVIP

心脏杂音的强度、传导杂音是否由其他瓣膜区传导的判定：移动听诊器由听到杂音的瓣膜区向另一个瓣膜区移动，如杂音逐渐减弱，则另一瓣膜区的杂音可能是传导而来；如杂音先弱，当移至另一瓣膜区时，杂音又增强，则考虑两个瓣膜皆有病变。03040201***心脏体格检查体格检查初步确定诊治方向和观察疗效；体格检查可以适度缓解过度医疗。体格检查有助于建立良好的医患关系。体格检查在医疗资源匮乏时更有必要。体格检查意义重大非凡心脏体格检查内容心脏望诊心脏触诊心脏叩诊心脏听诊周围血管检查血压测量MCL的测量1、准确定位锁骨的两端及锁骨的中点3、做前正中线的平行线（即为左锁骨中线)4、测量两条平行线间的垂直距离首先需确定左锁骨中线MCL：左锁骨中线与前正中线的距离心脏视诊内容及要点3241心前区：注意切线方向观察心尖搏动有无隆起心尖搏动：强弱、部位、范围有无异常搏动心脏触诊内容及要点心尖搏动：部位、强度、范围左第5肋间锁中线内0.5-1.0cm搏动范围手掌尺侧（小鱼际）或示指、中指指腹并拢触诊心尖搏动震颤：器质性心脏病特征体征收缩期震颤:收缩期随心搏动而出现者舒张期震颤:舒张期，在心尖搏动后出现连续性震颤:在收缩期及舒张期均有触震颤和心包摩擦感用手掌尺侧心包摩擦感部位在心前区，以胸骨