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LogoLogoLogo气管导管滑脱的预防及应急预案ICU周娟ICU周娟气管导管滑脱危害1原因分析2预防措施3应急程序41月2月3月4月5月6月导管滑脱的危害可能造成患者损伤重插管率增加增加了院内感染的机会住院时间延长、患者花费增加危急患者生命导致死亡导管滑脱发生的原因添加标题医护因素添加标题导管因素添加标题患者因素导管因素添加标题导管的理化特性添加标题导管的标识添加标题导管的置入位置添加标题导管置入的固定方法患者因素意识模糊不配合舒适度差无法与医务人员有效沟通导管评估能力不足护理观察不到位交接班不到位专业知识及技术缺乏医疗护理操作不当镇静、约束不当未能满足患者舒适宣教沟通不到位医护因素临床提供的导管滑脱知识不充分约束器具提供不足镇静药品备用不足工作过程中受到干扰医疗流程不规范护理人员编制不足人员安排不合理岗位职责不清护士培训考核不到位原因:导管能力评估不足,护理观察不到位加强巡视评估患者有无拔管倾向加强床旁交接班原因:专业知识及技术缺乏,医疗护理操作不当严格遵守护理流程:(1)变换体位(2)与导管相关操作妥善固定、明确标识措施:掌握防止导管滑脱的方法原因:未合理使用镇静剂应用人群:躁动、谵妄、不配合、管道不能耐受措施:护士应密切观察患者的反应,提醒医生根据具体情况调节镇静剂用量原因:未采取适当有效的肢体约束应用人群:躁动、谵妄、不配合、不耐管措施:严格按照约束指南执行签署保护性约束知情同意书LogoLogo
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