家庭老人赡养协议书样本6篇.docx

家庭老人赡养协议书样本6篇

篇1

甲方（老人）：[甲方姓名]，性别：[甲方性别]，出生日期：[甲方出生日期]

乙方（子女）：[乙方姓名]，性别：[乙方性别]，出生日期：[乙方出生日期]

丙方（子女）：[丙方姓名]，性别：[丙方性别]，出生日期：[丙方出生日期]

丁方（子女）：[丁方姓名]，性别：[丁方性别]，出生日期：[丁方出生日期]

戊方（子女）：[戊方姓名]，性别：[戊方性别]，出生日期：[戊方出生日期]

甲方有[甲方现有子女数量]个子女，分别是乙方、丙方、丁方和戊方。为了保障甲方的晚年生活，经甲乙丙丁戊五方协商，特订立此家庭老人赡养协议：

一、赡养费用

1.乙方、丙方、丁方、戊方需按年支付赡养费用给甲方，具体金额为每人每年[每人每年支付赡养费金额]元。支付方式为每年度开始时通过银行转账方式支付至甲方指定账户。

2.甲方因生病住院所产生的医疗费用，由乙方、丙方、丁方和戊方共同承担。住院期间的生活护理费用，根据实际需要，由子女轮流照顾或共同支付。

3.甲方如需入住养老院，所产生的费用由乙方、丙方、丁方和戊方共同承担。具体费用分摊方式可另行协商。

二、生活照顾

1.乙方、丙方、丁方和戊方需定期探望甲方，关心其生活起居，提供必要的帮助和照顾。探望频率为每月至少一次，具体时间可协商确定。

2.在甲方生病或需要照顾时，乙方、丙方、丁方和戊方应积极协助，提供必要的护理和照顾。如需请保姆或护工，费用由子女共同承担。

3.甲方的生活用品和日常开支，由乙方、丙方、丁方和戊方根据实际情况共同承担。

三、精神慰藉

1.乙方、丙方、丁方和戊方需关注甲方的精神需求，经常与甲方交流沟通，了解其心理状态，提供必要的心理支持和慰藉。

2.在甲方需要陪伴或外出活动时，乙方、丙方、丁方和戊方应积极陪同，提供必要的帮助和支持。

3.甲方如有宗教信仰或文化活动需求，子女应尊重并支持，提供必要的条件和机会。

四、其他事项

1.乙方、丙方、丁方和戊方需尊重甲方的意愿和生活习惯，不得强行干涉或改变。如对甲方的生活方式有异议，应通过协商解决。

2.甲方有权拒绝任何子女的不合理要求或强迫行为，有权维护自己的合法权益。

3.乙方、丙方、丁方和戊方需妥善处理家庭关系，维护家庭和谐与稳定。如因家庭矛盾或纠纷导致甲方身心受到伤害，应承担相应的法律责任。

本协议一式五份，甲乙丙丁戊五方各执一份。自签字之日起生效，如有未尽事宜，可协商补充。如因履行本协议发生纠纷，应通过协商解决；协商不成的，可向人民法院提起诉讼。

甲方（签字）：[甲方签字]

日期：[签订日期]

乙方（签字）：[乙方签字]

日期：[签订日期]

丙方（签字）：[丙方签字]

日期：[签订日期]

丁方（签字）：[丁方签字]

日期：[签订日期]

戊方（签字）：[戊方签字]

日期：[签订日期]

篇2

甲方（赡养人）：[姓名]，[性别]，[出生日期]，[民族]，[住址]，[联系电话]。

乙方（被赡养人）：[姓名]，[性别]，[出生日期]，[民族]，[住址]，[联系电话]。

丙方（其他家庭成员）：[姓名]，[性别]，[出生日期]，[民族]，[住址]，[联系电话]。

根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，甲、乙、丙三方本着平等、自愿、协商一致的原则，就家庭老人赡养问题达成如下协议：

一、协议背景

1.甲方和乙方是夫妻关系的，双方共同承担赡养义务。

2.甲方和乙方是父母与子女关系的，双方共同承担赡养义务。

3.甲方和乙方是兄弟姐妹关系的，双方共同承担赡养义务。

4.丙方作为其他家庭成员，自愿参与赡养协议，共同承担赡养义务。

二、赡养义务内容

1.甲方和乙方每月共同承担赡养费用，具体数额为_____元，于每月_____日支付至乙方指定账户。

2.甲方和乙方应提供必要的生活用品，确保乙方的日常生活需求得到满足。

3.甲方和乙方应共同承担乙方的医疗费用，包括但不限于住院费、手术费、药品费等。

4.甲方和乙方应共同承担乙方的丧葬费用，确保乙方在去世时得到妥善安葬。

5.丙方作为其他家庭成员，应积极参与乙方的赡养，包括但不限于提供生活照料、精神慰藉等。

三、协议生效时间

本协议自_____年_____月_____日起生效，至乙方去世之日止。

四、违约责任

1.甲方和乙方如一方不履行赡养义务，应承担违约责任，并赔偿因此给乙方造成的实际损失。

2.丙