医院感染暴发报告与处理流程课件.pptVIP

医院感染暴发报告流程与处置预案1993年9月，XX市妇幼保健院发生44名新生儿柯萨奇病毒感染，死亡15名。1998年4至5月，XX市妇儿医院共做剖腹产手术292例，发生手术切口龟分子杆菌脓肿亚型感染166例。2005年12月11日，XX市立医院眼科为10名患者做白内障手术，12日上午，10名患者相继出现眼部肿疼等感染表现，其中9人的单眼球被摘除。2008年西安交大XX院先后有8名新生儿患者连续死亡，经调查发现，由于医院感染所致。2009年3月18日到19日天津市X县妇幼保健院发生的新生儿院内感染共造成5例新生儿死亡。对3名发病患儿血培养检查，均为革兰阴性菌感染。近年发生的几起重大医院感染事件镇安县医院血液透析患者丙肝爆发事件分析12016年2月24日，国家卫生计生委医政医管局接到陕西省卫生计生委接到陕卫办医函〔2016〕99号文件书面报告，陕西省商洛市XX县医院血液透析室发生疑似丙肝感染暴发疫情。2月25-27日受国家卫生计生委医政医管局委派，作为专家组组长前往XX县医院进行调查2010203042015年3月27日患者郝××发现抗-HCV阳性，10月26日开始在该院导入血液透析治疗，但未分机分区2016年1月9日，XX县医院血液透析患者常规病毒学检查时发现患者宋××和陈××抗-HCV阳性，但医院开会研究决定，一个月后对所有血液透析患者进行复查，未采取其他控制措施，仍未分机分区2015年11月15日长期透析患者宋××输血前检查中发现抗-HCV阳性，但透析室医生不知晓，仍未分机分区，且复用透析器和置换液管2016年2月17-19日又陆续发现6例。截至2月25日，XX县医院血液透析的43例患者中，陕西省专家组确诊丙肝感染病例26例，疑似病例5人，待复检5例，待排查7例。事件经过01相关人员法律、法规意识薄弱02违规操作事件暴露出的问题01共六章二十四条02第一章总则：五条03第二章组织管理：四条04第三章报告程序：五条05第四章处置工作：四条06第五章质量管理：四条07第六章附则：二条《医院感染暴发报告及处置管理规范》内容01应急组织机构医院感染暴发定义工作职责医院感染暴发的调查处置实施步骤疫情的报告医院感染暴发的预防措施02医院感染突发事件应急工作组医院感染暴发定义是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例或以上同种同源感染病例的现象。是否暴发先确定是否感染医院感染：指病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。无明确潜伏期的感染,规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。1本次感染直接与上次住院有关。2下列情况属于医院感染医院感染诊断原则医院感染诊断原则下列情况属于医院感染

在原有感染基础上出现其他部位新的感染(除外脓毒血症迁徙灶),或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体(排除污染和原来的混合感染)的感染。新生儿在分娩过程中和产后获得的感染。由于诊疗措施激活的潜在性感染,如疱疹病毒、TB杆菌等的感染。医务人员在医院工作期间获得的感染。下列情况属于医院感染医院感染诊断原则出现医院感染暴发流行趋势时临床科室经治医生立即报告科主任，同时电话报告医院感染管理科，如夜间和节假日发生及时报告医院总值班；医院感染管理科接到报告后第一时间到达现场进行调查处理，采取有效措施，控制医院感染的暴发，将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导与相关部门，并在2小时内向上级卫生行政部门报告；三、工作职责三、工作职责医务处负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播和感染范围的扩大；1护理部负责协调病区护理人员，协助做好各项消毒、隔离及安置病人等工作；2总务处负责应急物资采购与准备工作；3药剂科负责治疗、抢救药品准备和发放工作。4三、工作职责对医院感染暴发疫情坚持“边抢救、边调查、边处理、边核实”的原则，以最有效的措施控制事态的发展。具体做好以下工作：01积极开展对医院感染病人和疑似病人的诊治工作，查看医院感染暴发病例，了解病史、核查实验室检查结果，开展相应的流行病学调查，及时排除或确诊疑似病人，对危重病例积极救治或根据病情及时转诊；02四、医院感染暴发的调查处置实施步骤四、医院感染暴发的调查处置实施步骤查找感染源：医院