过敏性休克的急救及处理流程教材课件(28张).pptxVIP

过敏性休克抢救处理流程

内科：苏芮

N0--N1

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过敏性休克概念

●是因为普通对人体无害特异性过敏原作用于过敏病人，造成以急性周围循环灌注不足为主全身性速发变态反应。

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发病机理

·过敏性休克是经典第1型变态反应，是因为抗原物质(如血制品、药品、异性蛋白、动植物)进入人体后与对应抗体相互作用，由IgE所介导，

激发引发广泛l型变态反应。发生在已致敏患者再次暴露于同一异种抗原或半抗原时，经过免疫机制，使组织释放组织胺、缓激肽、5-羟色胺和血小板激活因子等，造成全身性毛细血管

扩张和通透性增加，血浆快速内渗到组织间隙，

循环血量急剧下降引发休克，累及各种器官，

常可危及生命。

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特点是危险性大、

普通呈闪电样发生，

5%患者于给药后5分钟内出现症状，

10%出现于半小时以后，

既可发生于皮内试验过程中，

也可发生于首次注射时，

也有极少数患者发生于连续用药过程中

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诊疗依据

有明确用药史或接触变应原史

临床表现

是一临床诊疗，治疗前没有试验室检验以帮助确诊

既往史→有利于我们及时、准确判断

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过敏性休克表现

·呼吸道阻塞症状

●循环衰竭症状

·中枢神经系统症状

·其它过敏反应

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表现为

胸闷

气促

哮喘

呼吸困难

因为喉头水肿支气管痉挛肺水肿所引发

呼吸道阻塞症状

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因为

周围血管扩张

造成有效

循环血量不足

(供血与需血)

过敏性休克的急救及处理流程

循环衰竭症状

因脑组织

缺氧所致

(供氧与需氧)

表现为

头晕眼花面及四肢麻木

意识丧失

抽搐或

大小便失禁等

中框神经系统症状

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其它过敏反应

有尊麻疹、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及发烧等

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过敏性休克抢救办法

药品过敏第一个处理

停顿致敏药品输入!

2、马上给子救命针：肌注肾上腺素0.5-1mg。必要时，每5～10分钟重复一次，然后肌