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Since1943forpublichealthSince1943forpublichealth血液透析留置导管护理科室：血液净化室姓名：徐琴芳长期留置导管的并发症及处理主要内容概述1血管通路的分类2长期留置导管的护理流程34小结5血液透析是肾功能衰竭患者主要的肾脏替代治疗方法之一，01建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提，有人02将血管通路称之为尿毒症患者的“生命线”。03基本概念临时性血管通路永久性血管通路动脉直接穿刺动静脉外瘘人造血管临时性中心静脉插管自体动静脉内瘘带涤纶套深静脉留置导管血管通路的分类留置导管的优点无需长期多次内瘘静脉穿刺痛苦无血流动力学紊乱及窃血综合征无心肺再循环插入后即可使用手术并不复杂是一种安全、有效、快速建立的血管通路方法长期导管与临时导管的比较长久导管与临时导管的比较立长期血透导管的首选血管。且能提供较好的血流量，因此，颈内静脉是临床上建三个部位。颈内静脉插管容易，并发症发生率低，常用的置管部位有锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉CBAD长期留置导管的置管部位深静脉留置导管换药护理操作流程图严格执行无菌操作戴无菌手套，铺无菌治疗巾氯己定棉球消毒管口、管路接头，肝素帽一次性使用接管时，患者头偏向无插管一侧戴口罩，尽量少的暴露管腔各接头处用无菌纱布包裹，无菌治疗巾覆盖深静脉留置导管上机护理操作流程图为了减少血透患者的进水量，现在均采用5ml注射器，动静脉导管内各注入5ml生理盐水深静脉留置导管下机护理操作流程图输入标题感染输入标题输入标题输入标题出血2血流不畅血栓143留置导管常见并发症严格无菌、规范及熟练操作遵医嘱全身或局部使用抗生素感染的处理注意体温和导管皮肤出口部位导管接头及出口仔细消毒,注意清除出口处分泌物、血痂;每次透析更换肝素帽、局部敷料长期留置导管的常见并发症--感染Since1943forpublichealthSince1943forpublichealth
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