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分析临床医学教学新理念
临床毕业实习是医学教育过程中的重要教学环节,是医学生将所有的基
础理论与临床实践结合的关键阶段,毕业实习直接影响到医学生毕业后工作质量,
因此,我们必须顺应当前医学教育改革的潮流,合理采用多种教学方式与手段,改
进临床教学方法,以期提高教学质量与增强学生综合素质。卡尔·罗杰斯(Carl
Rogers1902~1987),是当代美国着名的心理治疗家和教育改革家,他提出了“以
学生为中心”的非指导性教学方法,他的这种教育思想引起了西方教育界强烈的
反响。他反对传统教学模式将教师和书本置于教学活动的核心地位,把学生当作
容器和服从者,好奇心受到限制、受到窒息、“非指导性”教学理论是用于促进
学生自我实现的一种教学策略医学,教育收集整理。罗杰斯认为,学习是个人潜能
的充分发展,是人格的发展,是自我的发展。强调学生的参与、自我评价以及融洽
的课堂气氛。教师的任务在于建立一个积极、接纳、无威胁的学习环境,促进学
生的自我指导。教师是学生情感的反应者、学习活动的咨询者和合作者。我们将
罗杰斯的教育理论与临床医学教育相结合,旨在发挥学生的个人潜能。培养学生
的思维能力、创造能力。提高实践能力。以期提高教学质量与增强学生综合素质。
培养临床实用型人才。
1方法和措施
教学方法将卡尔·罗杰斯的“以学生为中心”的非指导性教学方法运
用于临床教学,具体措施如下:1)因材施教,发展个性化理念,采取启发式教学,开
展学习竞赛等,培养医学生的创新素质;2)重视临床思维能力,创造能力的培养;3)
规范临床科室的教学管理,保证临床实践的教学效果;4)转变教师角色,创设良好
的教学人际关系;5)运用现代化的教学手段,多途径地培养医学生临床实践能力。
从而改变了传统教学重视理论传授和知识系统性,形成了以教师为主体,课堂为
中心,教师教授,学生听讲,记笔记,被动参与的“填鸭式”教学模式,避免了学生
学习随意、机械、盲目。重视了学生学习潜能的开发。形成了以教师为主导,学
生为主体的双边参与活动,既强调理论知识,又强调获取理论知识的方法。
带教准备规定每节实习课都由1名副主任医师以上的教师带教。课前
对本节课的教学内容进行认真准备,包括:
教学内容、病例、提问的问题、竞赛题等,使实习期问更能调动学生的
主观能动性,激发学生学习的兴趣。
学生选择随机选择20XX级精本与20XX级妇本学生分为:观察组:把卡
尔·罗杰斯提出的“以学生为中心”的非指导性教学理论应用于临床医学教学
中。对照组:应用传统临床医学教学模式教学。对两组的临床动手能力、临床思
维情况及理论与实践相结合的情况进行对比观察。
2效果评估
考核内容笔试卷:消化内科试题是内科考题的组成部分,需与其他内科
协商,增加消化试题的比重,并增加临床病例试题。考分为4O分。出科考试:重视
临床动手能力、临床思维情况及理论与实践相结合的情况。考分为6O分。
考试结果统计观察组考试成绩优秀率(85分以上)为.对照组优秀率
(85分以上)为.经统计学处理,观察组平均成绩优秀率明显高于对照组,有显着
差异(P)。
3讨论
卡尔·罗杰斯的“以学生为中心”的非指导性教学方法运用于临床教
学,强调通过因材施教,发展个性化理念,采取启发式教学,开展学习竞赛等,培养
医学生的创新素质传统的填鸭式教学总是教师讲课,学生听课,学生只忙于接受
知识,无暇思考,这种教学方法忽略了学生学习的主观能动性,阻碍了创造力的发
挥。我们在临床教学实践中,树立现代教育观念,摒弃灌输式的传统说教,采取启
发式教学,创设问题意境,充分发挥学生的创造力,培养学生的创新素质。在实习
课上,展开组间竞赛,使学生们通过发现别人的错误来强化自身对正确方法的记
忆。而积极的心态是创新的重要条件,是创新的原动力,教师的评价对培养学生的
积极心态起着举足轻重的作用。因此,在教学中不仅应注意给勇于发表见解的同
学以赞扬,同时还应鼓励胆小羞怯的同学也将自己的想法大胆表露出来,即使他
们的想法有明显的错误,也要首先给予支持,并肯定其正确的一面,制止旁人的嘲
笑,然后再引导他们发现自己的错误,决不能做“否定爱迪生”的愚蠢老师,这样
做避免了学生害怕遭到嘲弄而压抑自己的自信心和创新欲望,有利于学生的个性
发展和创新潜能的发挥,应正视医学生的个体差异性,进行因材施
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