医学营养学课件-膳食调查与评价.pptVIP

实验室指标收集和判断维生素A：又称甲种维生素、抗干眼病维生素，是一种较复杂的不饱和一元醇。缺乏或不足可出现暗适应能力下降、夜盲症、毛囊角化症、干眼病、角膜软化症等。维生素D：主要包括维生素D2和维生素D3，能调控钙、磷代谢，增加机体对钙、磷的吸收和利用，维护骨骼健康。缺乏时儿童可发生佝偻病，成人会出现骨质软化症或骨质疏松症。维生素E：又称生育酚、生育醇，其生理功能与生殖功能有关，它还可维持骨骼肌、心肌、平滑肌及外周血管系统的构造和功能，是高效抗氧化剂，能防止不饱和脂肪酸转变为脂类的过氧化物而损害细胞，可以抗衰老。对老年人还可提高人体的免疫功能，可以防治心血管疾病。实验室指标收集和判断01血糖测定值的判断分析02空腹血糖正常值的参考范围：3.9~6.1毫摩尔/升03糖尿病的诊断：04空腹血糖≥7.0毫摩尔/升05一天中任何时候血糖≥11.1毫摩尔/升06餐后2小时血糖在7.0~11.1毫摩尔/升，为糖耐量异常。实验室指标收集和判断010203040506血脂测定值的判断分析总脂肪总胆固醇甘油三酯低密度脂蛋白胆固醇高密度脂蛋白胆固醇实验室指标收集和判断↓基本与总蛋白相同血浆蛋白质测定值的判断分析血清白蛋白(ALB:35~55g/L)：↑严重失水血清总蛋白(TP:60~80g/L)：↑高度脱水、多发性骨髓瘤；↓营养吸收障碍、营养不良、肝硬化、肾病综合征、烧伤、失血等白、球蛋白比值(A/G:1.00~2.50)：↓肝脏疾病球蛋白(GLO:15~35g/L)：↑肝脏疾病、慢性感然尿常规指标及其测定的意义（p69~70)颜色相对密度（SG：1.015～1.025)↑急性肾炎、糖尿病、休克、脱水；↓慢性肾炎、尿崩症等pH值（6.5）尿蛋白(PRO:24h尿20～80mg)尿沉淀尿糖酮体尿胆红素和尿胆原尿中维生素和矿物质检测尿中维生素和矿物质检测指标及其参考值（p70)对尿常规检查结果进行分析进行营养缺乏病相关体征检查判断和建议营养建议头发中营养指标的分析近发根2～4cm的头发可以显示近3个月体内矿物质的储藏量03影响头发无机元素含量的因素很多02头发分析可筛选并帮助诊断疾病01营养不良的症状和体征判别碘缺乏状况评价碘缺乏的原因碘的排泄途径碘缺乏病的流行现状表现预防12膳食调查与评价张晔目的判断营养状况。预测营养对机体健康的影响。治疗因食物摄入不当引起的某些疾病。特点操作相对简便。可反应较长一段时间的食物摄入情况。结果基本准确。能对个体或群体的食物营养摄入给与初步定性。是以问卷式或食谱回顾式的方法进行调查。方法要作周密的设计如表格、时间、方法、统计。要结合其他的膳食调查。要相对准确记录每周的某些食物摄入次数和量。时间尽量要长一点，一周为单位，一般不少于4周。要有针对性。要求表格的设计要简便、实用、科学、准确、易学、易操作、突出特点。评价要以营养素摄入的是否平衡为主，以治疗疾病和疾病的预测为辅。文字的表述要平和。与其他膳食调查的比较频率法：按周、月调查统计以次数为单位食物种类不一定全但要有侧重不是先安排有重点表格表述结果是推测或预测工作量大其他：按天调查统计以克为单位所食用的食物要记全最好是先计划（称重法）没有重点表速不定结果数字、较准确工作量相对较小见书第6页表1-1；11页表1-3；14页表1-4；16页表1-5.计算19页如果求平均每天几次：周的次数÷7月的次数÷30评价食物频率调查法与其他膳食调查方法的区别主要在于用途和意义上的区别。01评价：以“多”或“少”；“是”或“否”来评价。02报告01目的02意义07建议09作者、时间、地点。08参考文献04计算06判断03方法05结果人体营养状况测定和评价孕妇妊娠期间，孕妇不仅要维持自身的需要，而且要使一百分之几克的受精卵在280天内发育成3千克左右的胎儿，再加上子宫、胎盘、乳房的发育，为了适应胎儿从母体吸收营养，排泄代谢产物，以满足生长发育的需要，母体必须进行生理性的调整。在此期间，母体的各器官、代谢都发生了一系列化。A孕期适宜的体重增长为10.0kg－12.5kg。B5公斤超出对身体有益的增长数03平均增加超过了17公斤北京市孕产妇孕期体重02结果显示：相关部门对北京市4500位孕产妇进行了一次抽样调查01准妈妈们“随意吃、敞开吃”，增重超标普遍，平均增重超标4.5公斤妊娠期糖尿病患者也在增多妊娠糖代谢异常及体重增长过度的孕妇占到了八