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伦理委员会秘书工作总结（精选4篇）_伦

理委员会工作总结

第1篇：伦理委员会工作总结

12月3日反馈看法

首先现场察访急诊科，后回办公室检查医疗质量并随机

抽查各外科科室终末病历10份，再有重点抽查非安排再次

手术、重大手术病历五份，现场访谈外科医师和麻醉医师一

名，最终检查病案室。

一、急诊科：

1、人员配备不合理，只有两名执业医师，主任应是副

高职称，否定

2、留观病历不能达到需达到3%，否定

3、上级医师必需定岗位，ICU主任不能同时任急诊科主

任

4、挂号时间全部是1月1日

5、供应的病历存在问题共15点科室人员已记录，不再

赘述。1）医嘱无医、护签字，全部医嘱无停止时间2）全

部修改的地方无医师签字；

3）留观理由不足够：体格检查、协助检查全部正常4）

抗生素的运用不合理5）无病程记录及出观记录6）诊断依

据不充分

7）入院告知书患者无签字，无意义8）上感无必要留

观

9）护理记录：护理记录只有入院状况，无出院及住院

期间记录，未记录出观生命体征，出观理由不充分，入院前

三天未记录血压；分级护理记录生命体征时限；10）重危

患者只有一次记录，无出院记录，无签字出院凭证11）上

级医师查房存在复制粘贴，无实质性指导作用12）异样的

协助检查未予记录分析，

13）住院过程中有其他相关疾病，无补充诊断14）ECG

提示电轴左偏，报告电轴不偏

15）更换药物未在病程中体现，注射TAT要记录

二、手术治疗管理：

1、手术医师授权，中医执业是否授权

2、手术医师超手术权限，目前医院级别不能开展

三、四级手术

3、手术授权每年一次

5、急诊绿色通道应有记录

4、重大手术、非安排再次手术病历书写质量太差，共

指出问题15项1）术前探讨记录未体现前瞻性

2）病历中上级医师未签字，各类告知书无执业证医师

不能签名3）首页填写缺项

4）病程中抢救记录不写“中、大”

5）脑出血患者昏迷，不能有外出告知书，不须要授权

书。从该患者的手术记录及术后病程记录看出该患者病情预

后较差

6）麻醉知情同意书亲属签字应记录关系，并有手印7）

无术后首次病程记录8）无抢救记录

9）病历排列依次紊乱

10）眼球摘除术出院记录出院时状况症状体征描写不切

实际

(11眼内炎疾病引起的眼球摘除术属3类手术，不行能

甲级愈合。该患者治疗推断欠佳，病情愈合估计欠佳。

12）眼球摘除应送病检

13）麻醉、手术知情同意书应在术前一天完成14）手

术记录应记录引流管型号及质地

15）手术知情同意书、手术部位标识、手术平安核查、

术后首次病程记录、手术记录、术前评估表应由手术医师一

人签名

三、医疗质量：支撑材料缺的太多

1、科室目标考核方案有制度无相关支撑材料

2、各管理委员会工作记录不完善；

3、未建立特地的质量管理部门，无多部门管理协调机

制

4、病案书写极不规范

四、医疗技术管理：科室未供应新技术新项目、重大手

术、高风险技术操作无审核记录，未建立相关档案及授权记

录

五、重症医学科管理:无储备药品、一次性医用耗材管

理制度，开放床位与医护比例不对

六、麻醉治疗管理：

1、人员配备不合理，

2、未设置复原室

3、未开展自体输血；

4、无麻醉质控检查记录

七、病案质量管理：由病案室反馈

第2篇：医学伦理委员会工作总结

2017年医学伦理委员会工作总结

在本年度中，我院医学伦理委员会在院领导的带领下，

在多个职能部门的协调协作下，结合医学事业发展和我院实

际状况，以维护患者的健康利益、促进医学科学进步、提高

以病人为中心的服务意识为工作目标，兼顾医患双方的利益，

主动促进医院生命伦理学的实施与发展，大大规范了医疗行

为，顺当完成了本年度工作任务，现将我院2017年工作总

结如下：

1、我院医学伦理委员会定期修订完善