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人眼特点:小而功能强;精细而复杂;浅表而脆弱;不可修复性;是光学器官;
双眼对称性眼视光检测仪特点:精确度高;直观、影像多;根据光学原理设
计;采用计算机相关技术;系列化趋势超声角膜测厚原理:利用测得声波的
两次反射产生的两波峰间的时间差,通过计算折算成距离,从而得到厚度
角膜测厚方法:光学测量法(简便无需麻醉,误差大);超声生物显微镜UBM
测量法(成像清晰,分辨率高,测得值小);光学相干断层扫描仪测量法OCT
(非侵入性、非接触性、可监控、重复性好);接触式和非接触式角膜内皮镜测
量;OrbscanⅡ眼前节分析诊断系统测量法内皮镜图像定性分析:内皮细胞形
态;内皮细胞边界;暗结构及角膜后表面的形态;角膜内皮后表面角膜内皮
镜定量分析:CD-细胞密度;SD-细胞面积标准差,140以下;CV-细胞面积变
异系数,30以下;6A-六边形细胞百分数,50﹪以上;AVE-平均细胞面积;MAX-
最大细胞面积;MIN-最小细胞面积;MUN-检查的细胞数目临床应用:眼病
(圆锥角膜、青光眼、眼内炎症);角膜接触镜;眼部手术(白内障手术、穿透
性角膜移植术、眼内灌输液及部分药物毒性作用)
角膜地形图仪结构:Placido盘投射系统、实时图像摄像系统、计算机图像处理
系统角膜地形图特点和优点:优点:测量区域大,获得的信息量大;屈光力
测量范围广;精确度高、误差小;易于建立数学模型;受角膜病变影响小;结
果直观;一机多用;缺点:价格贵;对周边角膜欠敏感;当非球性成分增加时
准确性降低;易受眼眶高度及眼球内陷程度的影响;检查参数过多时费时形态
相关参数:表面规则指数、表面非对称性指数、模拟角膜镜读书、最小角膜镜
读书、潜视力临床应用:为早期圆锥角膜诊断提供较客观依据;屈光手术前检
查,排除圆锥角膜,对手术方案设计、手术结构预测及成功具有参考价值;通
过其对角膜形态进行更换评价,选择适合的角膜接触镜;其他眼病圆锥角膜
地形图表现:局部区域变陡,形成一局限性圆锥;其顶点多偏离视轴中心,且
陡区以下或颞下多见;主分圆锥向角膜缘方向边陡的周边型和角膜中央变陡峭
的中央型;根据圆锥形状表现,划分为圆形、椭圆形和领结形等
像差影响因素:年龄、泪膜、瞳孔直径、调节、观察距离、眼球转动临床应用:
屈光手术中的应用;角膜接触镜中的应用;白内障诊断-;人工晶状体-Zernike
函数分阶:0阶表无像差;1阶表水平和垂直的倾斜;2阶表离焦或散光;3慧
差、三叶草像差;4球差及其它复杂像差;5—10一些不规则像差
异常对比敏感度曲线:1患者的曲线不在记录表格中的正常范围;2患者两眼曲
线的差值在任意某一频率像差两个以上黄斑;3患者两眼曲线在一个或几个相
邻频率的差值像差一个光斑临床应用:儿童视觉发育研究;角膜接触镜及角膜
屈光性手术后;白内障;糖尿病者;黄斑病变;高眼压和青光眼;弱视眼;视
神经及视路病变
泪膜镜结构:冷光源系统、电源控制器。原理:利用泪膜的前表面和后面的反
射光能产生薄膜干涉图像的光学原理设计干眼症诊断依据:症状;泪液分泌量
不足或泪液不稳定;眼表面上皮细胞损害;泪液渗透压增加泪膜镜下脂质分层:
大理石型;不规则型;流水型或波浪型;彩条型
裂隙灯显微镜结构:显微镜系统、摄像系统、计算机系统原理:利用裂隙灯集
中裂隙光线,对被检眼进行照明检查方法:弥散光照明法、角巩膜缘分光照明
法、直接焦点照明法、后部反光照明法、镜面反光照明法、间接照明法
超声诊断优点:简便、迅速、经济、无损伤缺点:特异性不高超声波三基本
物理量:波长、频率、声速关系:重要参数,波长决定分辨率,频率决定可
成像的组织深度超声图像分析内容:形态轮廓、内部回声、边界和边缘回声、
后壁或后方回声、周邻关系、压缩性或柔韧性、频谱分析分析方法:确定是否
有弥漫实质病变或占位性病变、确定病变部位、确定病变性质A超:接触法(常
用)浸入法(准确)正常眼部图像:可依次观察晶状体前后表面两个回波,玻
璃体平段,眼球壁和球后组织的综合波B超:眼部轴位检查声像图、赤道部检
查声像图、非轴位检查声像图眼部常见病超声图像:1晶状体疾病:晶状体的
前后皮质区域呈强回声光带,晶状
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