附睾炎临床诊疗指南.docVIP

附睾炎临床诊疗指南

【概述】

附睾炎是细菌经输精管感染附睾所致，偶可血行感染，多继发于前列腺炎。精囊炎、尿道炎，炎症可使附睾管梗阻，甚至形成脓肿。附睾炎后多因瘢痕组织阻止精子输出，影响生育，故应积极治疗。

【诊断要点】

症状急性期为阴囊局部肿胀感，疼痛、沉坠感，伴有精索肿胀和压痛感，且全身不适、发热。慢性期主要为阴囊下坠感和不定期的肿胀、疼痛感。

体征检查见附睾肿胀、增大，急性期触痛明显，慢性期附睾质硬，有硬节及压痛但附睾不与阴囊皮肤粘连，精索无串珠状结节。可继发鞘膜积液。

【康复治疗】

一般治疗急性期，提高阴囊减轻疼痛；早期，冰袋冷敷防止肿胀;晚期，热敷加速炎症吸收。

物理治疗

电疗法：主要采用超短波疗法，圆形玻璃电极置于阴囊上方，另一中号板状电极置于耻骨联合处或腰骶部；或一板状电极置于阴囊上方，另一电极置于腰骶部。急性期，无热量；慢性期，微热量；15?20min/次，1次/d，20次一疗程。

光疗法：太阳灯、红外线治疗仪，照射会阴部（暴露阴囊），15?20min/次，1次/d,15?20次为1疗程。

药物治疗急性期及慢性期炎症活动时可用抗生素治疗。