疾病统计的方法.ppt

关于疾病统计的方法疾病统计:研究疾病在人群中的发生、发展和流行分布的特点与规律。第2页,共18页，星期六，2024年，5月一、反映疾病发生水平常用指标1.疾病统计的计算单位2.发病率3.患病率二、反映疾病防治效果的指标1.治愈率2.有效率3.某病病死率三、随访资料的生存率分析第3页,共18页，星期六，2024年，5月一、反映疾病发生水平常用指标1.疾病统计的计算单位病例和病人：一个“病人”在一定时期内可以同时患两种或两种以上的疾病或可能一病屡患，作为两个或两个以上的“病例”对待。发病和患病：发病是指新发生某种疾病。患病是指患有某种疾病而不管它是新发病还是老病，只要在检查时病尚未愈，都算在内。第4页,共18页，星期六，2024年，5月2.发病率（incidencerate)概念：表示在观察期内，可能发生某种疾病的一定人群中新发生该病的频率。计算公式：某病发病率=×K在通常情况下，发病率的分母泛指一般平均人口数。意义：发病率是反映某病在人群中发生频率大小的指标，常用于衡量疾病的发生，研究疾病发生的因果关系和评价预防措施的效果。第5页,共18页，星期六，2024年，5月3.患病率（prevalencerate）概念：表示在某时点检查时可能发生某病的一定人群中患有某病的频率。计算公式：其中某病病例数包括新病例和旧病例，凡患该病的一律统计在内。同一人不应同时成为同一疾病的两个病例。这一指标最适用于病程较长的疾病的统计研究，用于衡量疾病的存在，反映某病在一定人群中的流行规模或水平，估计医疗设施的需求量。第6页,共18页，星期六，2024年，5月二、反映疾病防治效果的指标1.治愈率2.有效率3.某病病死率（casefatality）第7页,共18页，星期六，2024年，5月1.治愈率接受治疗的病人中治愈的频率。治愈率=（治愈病人数/受治病人数）100%2.有效率接受治疗的病人中治疗有效的频率有效率=（治愈有效病人数/受治病人数）100%注意比较时：明确的标准；可比性。第8页,共18页，星期六，2024年，5月3.某病病死率（casefatality）概念：在规定的观察时间内，某病患者中因该病而死亡的频率。计算公式：某病病死率=住院病人的某病病死率某一地区某病病死率。医院的病死率不能代表地区的病死率。第9页,共18页，星期六，2024年，5月三、随访资料的生存率分析在研究肿瘤或研究其它预后较差疾病的治疗效果时，则需要长期随访观察，常用生存率来评价。生存率：是指病人从某个规定时间（如发病、确诊、开始治疗或手术时间等）开始，到某时点的生存概率。时间单位：一般以年为单位，有一年生存率，三年、五年和十年生存率等。对于生存时间较短的情况亦有以月或日为单位的。第10页,共18页，星期六，2024年，5月研究的起始点起点：可以是疾病的确诊日期，病人接受治疗或出院日期等，视具体情况而定。终点：①死于所研究的疾病；②因其他疾病而不是因为所研究的疾病死亡；③因迁移等原因中途停止了观察；④生存期较长或开始进入随访的时间较晚，到规定的随访截止时点仍活着，结果是未知的。后三者叫截尾数据第11页,共18页，星期六，2024年，5月生存率的计算方法:直接法和寿命表法直接法：观察满n年的人数中活满n年的比率n年生存率＝注意：不能利用截尾数据第12页,共18页，星期六，2024年，5月?197429282523191817171719752624191818181616?197624211916141413??1977322723211816???19782523201616????197936312926?????1980252319??????19814636???????生存年数?(1)?(2)1(3)2(4)3(5)4(6)5(7)6(8)7(9)8(10)合计243213154120856646