糖尿病视网膜病变手术治疗.pptVIP

231视网膜活动性出血，有利止血。分离膜，有利剥膜。视网膜水肿/脱离，使视网膜紧贴色素上皮，有利光凝。术毕取尽眼内重水适应证：重水的应用视网膜水肿/脱离视网膜有裂孔气体的应用严重PDR：成片纤维血管膜≥2个象限显著的牵引性视网膜脱离、黄斑囊样水肿、乳头上\前新生血管襻网膜前或下有较多无法清除的积血多处视网膜裂孔易出血独眼全身情况差硅油的应用01020304术后及时补激光阻碍眼内液流动，减少虹膜新生血管?玻璃体腔透明度增加持久顶压：有利网膜复位、减少出血硅油的作用BAC周边增殖的玻璃体残留较多周边多发性视网膜变性/裂孔(尤其下方)周边牵引未能完全松解环扎的应用01术中并发症02术后并发症5.手术并发症眼内压高上皮水肿眼内压低后弹力膜皱褶处理：1，尽量稳定眼内压。2，刮去上皮。3，无晶体眼，前房注透明质酸钠。角膜混浊:术中并发症(1)糖尿病视网膜病变

手术治疗复旦大学附属眼耳鼻喉科医院陈钦元一，糖尿病视网膜病变概况发病率发病机理形态分期转归治疗DR的发病情况糖尿病视网膜病变是目前成人致盲的首要原因，糖尿病患者失明的危险性比正常人高25倍。糖尿病的人群发病率,发达国家9%,我国（城市）3-7%糖尿病例的DR发病率约15%；15年后增至