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学龄前期常见疾病的防治

一、小儿肥胖症

定义肥胖症(obesity)是一种营养障碍性疾病。体重超过同性别、同身高参照人群均值的20%即可称为肥胖。肥胖症不但影响儿童期的健康、心理，而且可延续至成人，容易引起高血压、糖尿病、冠心病、痛风等疾病。

单纯性肥胖：占肥胖的95%～97%，不伴明显的内分泌和代谢性疾病继发性肥胖：约占3％～5％，继发于各种内分泌代谢病和遗传综合征，他们不仅体脂分布特殊，且常伴有肢体或智能异常12临床分类

单纯性肥胖的病因遗传因素：可能是多基因遗传双亲肥胖—后代肥胖者70～80%双亲之一肥胖—后代肥胖者40～50%双亲正常—后代肥胖者10～14%环境因素:生活方式、个人行为模式其它：精神创伤、心理因素

能量摄入过多：01超过机体所需02主食量、肉食量高、水果蔬菜量低03进食过快04活动量过少：05单纯性肥胖的病因

01好发年龄：婴儿期，5～6岁，青春期02食欲旺盛，喜爱甜食、油脂类食物03肥胖伴疲乏、活动后气促，甚至肥胖-换氧不良综合征04可有心理障碍临床表现－症状

01体脂丰满，分布均匀03扁平足和膝外翻、下肢静脉曲张02皮肤紫纹或白纹04“向心性肥胖”和“周围性肥胖”临床表现－体征

并发症心血管：血压增高、血脂增高、消化：高胰岛素血症、胆石症神经：大脑假性肿瘤肺脏：肥胖-换气不良综合症、肺功能测试异常、睡眠呼吸暂停12

二、意外伤害14突然发生的事件对人体所造成的肉体和精神上的伤害。原因包括物理、化学和生物等各种因素。是儿童致伤、致残、致死的主要原因之一。

常见原因151车祸2溺水3火灾与烧烫伤5中毒6窒息8碰伤和摔伤7电击伤4摔落

动物抓咬伤常见原因16活动过度致伤切割伤锐器刺伤、砸伤自杀/他杀虐待家庭暴力日益受到重视

（一）车祸：车来车往不胜防17车祸让家长痛不欲生

热议事件：行驶中小孩掉车父亲跳车救女192012年5月9日，在温州划龙桥路与东龙路路口发生了触目惊心的一幕。据当时监控录像记载：滚滚车流中，一辆轿车的副驾驶位置车门突然打开，掉下一个孩子；紧跟在后面的一辆出租车戛然刹住；与此同时，掉孩子的那辆车上，一个男人连滚带爬地跑下来抱起孩子，而已经“无人驾驶”的车子，还在驶……最终这辆“无人驾驶”车撞在了路边的树上才停了下来。

正在行驶中的车子，副驾驶的门突然打开了，接着，一个小孩子从车上掉了下来。紧跟在这辆轿车后面的绿色出租车大概是看到有孩子掉在了路上，一脚刹车踩死停了下来。

的那辆车还在向前开，但副驾驶位置上一个白衣男子也跳了出来，他回头看了一眼还在行驶的车子，可还是跑向了孩子。

子抱起了孩子，而没停下的车子也驶出了监控范围他大概一开始还想抱着孩子去追车，可看到车子已经撞了树，索性就停了下来，转身捡起孩子的一只鞋子

据了解，当时车里只有他和小孩，孩子本来是一个人坐后排的，他也知道小孩坐车要特别注意，所以特意锁上了后排的儿童锁。但快到家的时候，孩子坐得有些不耐烦了，硬是要爬到前面来。想想快到家了，何某觉得不会出什么大问题，就没有制止。但没想到，孩子突然打开了车门，眼看就要掉下去了。正在开车的他连忙伸手去拉，但还是没拉住。孩子掉下去了，他情急之下直接从驾驶位置爬到副驾驶位置，然后跟着跳了出去……

（二）溺水24溺水成为儿童暑期死亡的首因

先孩子头朝下，用手指清除口腔和鼻腔内杂物26后迅速控水：大人单腿跪地，一条腿屈膝，让婴儿的肚子趴在大人的膝盖上，头下垂，大人用手按压婴儿背部，尽量让嘴、鼻子、气管和胃里的水流出来。如果婴儿已经停止呼吸，要首先做人工呼吸，并立即送到医院进行抢救。

触电

，10岁男孩在超市门口玩耍时，爬上一台空调外机后就躺了下去，再也没有能够醒过来。，南京第一医院来了三个同时被电火花击伤的三四岁的小孩子。这三个孩子趁父母不在，拿着电水壶的插头就去捅插座。结果噼里啪啦一阵响，一股电火花蹿了出来，瞬间就将三个孩子的手电伤了。其中一个小女孩的左手几个手指间的皮都破了，已经能看到鲜红的肉，家人赶紧将他们送到南京市第一医院。案例

儿童容易触电的主要原因：29孩子调皮捣蛋喜欢玩电线插座，将镊子等金属器具插入电插座双孔里，因为短路，身体被强电流弹出。玩弄电器、用湿手摸开关、摸灯口。不少孩子喜欢玩手机充电器电闪雷鸣时，在树下避雨。造成孩子触电的主要责任在于父母对儿童看管不当。

可分两种情况：触电对人体的伤害3001.局部症状：轻者感到发麻，重者可出现烧伤。02.全身症状：若电流通过心脏，可引起心室颤动，可致心脏停博，呼吸骤然停止。

预防31父母应在平时加强教育，同时要加强监管。打火机、电热器、充电手机等不要放在儿童拿得到的地方，电源开关尤其是插座也不要让儿童触摸。对于家电的电源线，更不