康复运动流程.docxVIP

入院24

入院24~48小时

病情稳定患者

有无相对禁忌症（见表1）

无

有

一期康复七步法（见表2）

治疗禁忌症

再次评估禁忌症

无

有

1

。

。

。

。

。

。

。

7

各阶段进行评估

保持原阶段或退回上一阶段

进入下一阶段

二期运动康复

HR增加≥20bpm，或不良反应

合适的心率增加：比安静增加10~20bpm

合适的血压增加：比安静增加10~40mmHg

心电监护未见心律失常和ST段改变

无心血管症状：心悸、气促、过度疲劳和胸痛

心率＞130或运动心率比运动前＞30bpm

舒张压≥110mmHg

舒张压下降＞10mmHg

明显的室性和房性心律失常

Ⅱ度和Ⅲ度房室传导阻滞

运动不耐受的体征和症状：心绞痛、明显气促和心电图显示心肌缺血的表现

停止指标

患者的筛选与评估

患者的筛选与评估

一般状况评估

心电运动负荷试验

有氧运动能力评估

运动处方的制定

高危：

需监护或延迟

心肺运动负荷试验

中危：

需监护

低危：

无监护

安全有效

专业性

个体化

原则

几种常见病的康复建议

（具体见表）

有无相对禁忌症

评估危险程度（表3）

见表

治疗禁忌症

再次评估禁忌症

有

无

无

有

运动方式：有氧、阻抗、柔韧性锻炼

运动强度：靶心率（70—85%HRmax）

最大METs的40—85%VO2max的40—85%

运动时间：30-60min(热身：10—15min；锻炼：20-30