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六、主要护理措施1、体位:卧床休息,患肢制动,以免活动时血液循环加快从而加速毒素的吸收,尤其禁忌慌张乱跑。2、饮食:宜清淡,高蛋白、高维生素饮食,忌辛辣食品,以免刺激血管扩张,加快毒素吸收。3、给氧:视情况而定给予吸氧或机械通气、气管插管或气管切开,注意呼吸道的管理,机械通气病人同时注意呼吸机的管理,预防并发症。4、伤口的护理:正确清洗处理伤口,及时涂抹蛇药片。第31页,共45页,星期六,2024年,5月六、主要护理措施5、病情观察:(1)生命体征(2)神志、瞳孔(3)尿量(4)结扎部位的观察(5)观察皮肤、黏膜有无出血点(6)药物疗效的观察第32页,共45页,星期六,2024年,5月六、主要护理措施6、保持静脉输液通畅7、心理护理和生活护理8、健康教育第33页,共45页,星期六,2024年,5月饮食患者饮食宜少吃辛辣,热毒食物,禁烟忌酒。患者应多吃四种解毒食物:1、绿豆:味甘性寒,有清热解毒、利尿和清暑止渴的作用。2、蜂蜜:生用性凉能清热,熟食性温可补中气,味道甜柔具润肺解毒功能。3、苦尽甘来——苦瓜、苦菜、苦茶4、蒜可杀菌——大蒜、野蒜第34页,共45页,星期六,2024年,5月七、机械通气患者的护理要点第35页,共45页,星期六,2024年,5月八、如何预防毒蛇咬伤
1.进入有蛇区应着厚靴及厚帆布绑腿。2.夜行应持手电筒照明,并持竹竿在前方左右拨草将蛇赶走。3.野外露营时应将附近之长草,泥洞,石穴清除,以防蛇类躲藏。4.平时应熟悉各种蛇类之特徵及毒蛇咬伤急救法。第36页,共45页,星期六,2024年,5月附:毒蛇分类1、灰鼠蛇2、烙铁头蛇3、五步蛇4、乌梢蛇5、眼镜蛇6、蝰蛇第37页,共45页,星期六,2024年,5月一、毒蛇分类灰鼠蛇又称过树龙。蛇体略细长,一般在1米以上。我国主要产于广东、广西、福建等省区第38页,共45页,星期六,2024年,5月烙铁头蛇俗称“小青龙”、龟壳花蛇、金钱斑等。全长可达2米,是具有管牙的毒蛇第39页,共45页,星期六,2024年,5月五步蛇属蝮蛇科,蝮蛇属,为剧毒蛇。俗称尖吻蝮,蕲蛇,棋盘蛇,百步蛇,翘鼻蛇等。头呈三角形,吻端突出且向上翘起,体背灰褐色,布有灰白色菱形方斑,腹面白色,有多个明显黑色圆斑,体长可达1.5米.
第40页,共45页,星期六,2024年,5月乌梢蛇成蛇体躯长达到2米,背面颜色由绿褐、棕褐到黑褐第41页,共45页,星期六,2024年,5月眼镜蛇俗称饭铲头,吹风蛇,饭匙头等.含有混合性毒素(即有神经毒素又有血循毒素).头椭圆形,颈部背面有白色眼镜架状斑纹,激怒时其前身1/3竖起,颈部膨扁,发〃呼呼〃之声,体背黑褐色,间有十多个黄白色横斑,体长可达2米.
第42页,共45页,星期六,2024年,5月蝰蛇为管牙类毒蛇,分泌的毒液以血循毒为主,俗称圆斑蝰,金钱斑,百步金钱豹等.头呈三角形,体粗尾短,头背有三块圆斑,体背有三纵行大圆斑,背脊一行圆斑与两侧交错排列,圆斑中央紫褐色,四周黑色,镶以黄白色边,性凶猛.
第43页,共45页,星期六,2024年,5月竹叶青俗称青竹蛇,刁竹青,青竹标.分泌的毒液以血循毒为主,头呈三角形,颈细,眼红色,体背呈草绿色,自颈部以后形成左右各一条白色纵线,或为红白色侧线,或为黄色侧线,尾焦黄色,体长60-90厘米.
第44页,共45页,星期六,2024年,5月感谢大家观看第45页,共45页,星期六,2024年,5月关于毒蛇咬伤护理查房课件毒蛇咬伤第2页,共45页,星期六,2024年,5月病例资料患者基本情况介绍黄建民男49岁因被蛇咬伤右手致疼痛、心悸、胸闷约4小时于2011年6月12日0:40由家属护送入院。患者既往体健,无其他病史,入院时情况:T36.8℃P92次∕分R25次∕分SPO296%BP147/101mmHg,患者呈嗜睡状,呼之能应,言语欠清,双瞳等大等圆约3mm大小,右手无名指有咬伤痕迹,局部肿胀。入院诊断:毒蛇咬伤入院后立即予输氧、上心电监护、伤口处清创,切开放血引流,抗炎、抗破、抗蛇毒血清、护肝、护胃等治疗,口服蛇药及伤口处涂季得胜蛇药,告病危。化验结果汇报:白细胞13.8×109/L中性87.2%,心肌酶:CK308U/LCKMB25U/L,MYO226ug/L,氧分压64.2mmHg,1:50突然出现血氧饱和度下降至80%,全身大汗,呼吸停止,立即予
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