神经外科危重患者肠内营养护理.ppt

让我们一起努力推广现代、正确、规范的肠内营养和日常护理！重症患者可能是被“饿死的”？据临床统计，50%以上的住院患者存在营养不良，肿瘤患者更是100%营养不良，在胃肠，神经内、外科，ICU，呼吸科，这种现象尤为突出。因此，对于神经外科重症患者来说，安全而又充足的营养支持是至关重要的。特别是对于那些因颅内肿瘤或其他病变造成手术后昏迷，以及重型颅脑损伤的患者，由于伤后早期机体处于高代谢、高分解状态，同时伴有应激性高血糖和负氮平衡，免疫功能极度下降，加之临床上脱水药及大剂量激素的应用，增加了感染和其他并发症的发生机会，导致病残率和死亡率升高。传统的营养支持，即在伤后4、5天给予经口饮食，常因禁食和吞咽功能障碍等原因，无法进行正常进行。另一种实施肠道外营养，即静脉高营养，虽可补充重症患者营养不足的问题，但这种营养方式，长期使用可使肠黏膜萎缩，破坏肠道屏障，造成肠源性感染，加之费用高，患者常常无法接受。而此类患者特点是原发损伤严重，吞咽困难及意识障碍持续时间较长，甚至呈持续性植物状态。患者治疗康复时期较长，需长期营养支持。因患者的肠道功能基本完好，长期的肠外营养即不现实，又不经济，故保持良好的肠内营养，是此类患者康复的重要因素之一。因此，如何对神经外科重症患者提供安全而又充足的肠内营养支持，近年来在临床上得到越来越多的学者的重视*重症患者可能是被“饿死的”？据临床统计，50%以上的住