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317普通外科学考试试卷一（）

一、客观选择题（每小题2分，共100分）

1、女性患者，37岁，急性阑炎术后4天，出现腰部下坠不适，总有便意、排

便不尽感；查体：T：38℃,脉快，直肠指诊触及向直肠内膨出的包块，有明显

压痛。

初步考虑为

A、盆腔脓肿

B、直肠脓肿

C、阑残端疹

D、盆腔炎

E、急性输卵管炎

2、患者，男性，37岁，2年前因胃溃疡出血行毕I式胃大部切除术，术后半年

胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术，术后上腹仍感烧灼样痛，服

用H2受体阻滞剂不缓解，伴腹泻。

为进一步明确疾病部位，下述哪项检查最有意义

A、上消化道造影

B、经皮肝穿刺门静脉分段取血测胃泌素值

C、选择性腹腔动脉造影

D、RCT检查

E、胃镜检查

3、女，35岁。脾切除、小肠切除吻合术后第5天，已排气，头痛、恶心、腹

胀，随后出现寒战，四肢发绢，T39.6℃,P108次/分，BP135/85mmIIg,近24

小时尿量650ml。轻度腹胀，腹软，全腹轻压痛，无反跳痛肌紧张。肠鸣音3

次/分。

关于脾破裂后的并发症，下述不常见的一项是

A、出血.休克

B、左膈下积液

C、术后发热

D、暴发性感染

E、急性胰腺炎

4、患者男，48岁。体检发现尿路结石入院，入院后检查发现胃溃疡。查血钙

为13mg/dL血磷0.63mmol/L,PTH27pmol/Lo

患者行手术治疗，术后36小时，患者出现手足抽搐，最恰当的处理是

A、静脉应用镇静剂

B、静脉注射10舟氯化钙溶液，口服维生素D3

C、应用氢化可的松

D、应用二氢速固醇

E、应用降钙素

、注射糖皮质激素

5、男性，55岁。1天前因进食油腻食物后突发右上腹剧烈绞痛，阵发性加重，

并向有背部放射，伴有恶心、呕吐。该患者最可能的的诊断是

A、肝脓肿

B、胃溃疡穿孔

C、急性肺栓塞

D、急性胆囊炎

E、急性胰腺炎

6、下列哪一项不是腹腔镜胆囊切除术的手术适应证

A、有症状的胆囊结石

B、伴有糖尿病的无症状的胆囊结石

C、有临床症状的慢性胆囊炎

D、高度怀疑的胆曩癌

E、胆囊息肉

7、下列选项中，不符合慢性骨髓炎诊断依据的是

A、从窦道有死骨排出

B、患肢皮肤菲薄，色泽暗

C、反复发作

D、患肢较健肢缩短

E、有长期不愈合的窦道

8、初产妇，28岁，产后3周，突起寒战、高热，伴左侧乳房疼痛来院：杳

体：T39℃,PH5次/分，左侧乳房局部皮肤红肿，压痛+（）同侧腋窝淋巴结

肿大；试验室检查：WBC16X109/L,中性粒0.8。

该患者最可能的诊断是

A、急性乳腺炎

B、乳腺纤维腺瘤

C、乳腺癌

D、炎性乳腺癌

E、乳腺囊性增生病

9、目前介入治疗中的经皮血管腔内成形术，主要是

A、球囊导管扩张

B、金属支架扩张

C、导管塑形扩张

D、药物溶解成形

E、溶脂支架扩张

10、对放射治疗高度敏感的肿瘤是

A、鳞癌

B、鼻咽癌

C、乳癌

D、胃肠道腺癌

E、多发性骨髓瘤

1k男，50岁。四肢麻胀，乏力逐渐加重近2年，1个月前不慎滑倒，当即出

现四肢活障碍，查体：神志清楚，头部活无明显受限，第2肋以下皮肤痛

觉减退，四肢不能主活，肌张力增高，病理征十（）。X线片示颈4胸椎体后

缘骨质增生，椎间隙变窄，诊断为

A、颈椎肿瘤

B、颈椎管内肿瘤

C、外伤性颈髓损伤

D、颈椎脱位

E、脊髓型颈椎病

12、女性患者，36岁。右上腹疼痛伴发热、黄疸1天。查体：体温39.6℃,血

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