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前庭康复训练在眩晕疾病治疗中的应用.pdf

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中国实用医药2018年1O月第13卷第30期ChinaPracMed。Oct2018,V01.13.N0.30·157·

前庭康复训练在眩晕疾病治疗中的应用

丁剑

【摘要】目的观察分析在眩晕疾病患者中实施前庭康复训练的有效性。方法114例眩晕患者,

根据治疗方案不同分为A组、B组、c组,每组38例。人院后所有患者均常规使用药物治疗,A组在

此基础上采用训练操和训练仪的方法进行前庭康复训练,B组仅采用训练操训练,c组为单纯药物治疗,

不进行任何主动训练。观察比较三组患者治疗前后的前庭症状指数(VSI)评分和Berg平衡量表(BBS)评

分。结果治疗前,A组、B组、c组患者VSi评分分别为(36.8±3.4)、(35.9±3.1)、(37.2±3.3)分,治

疗4周后分别为(16.4±2.2)、(20.4±3.5)、(28.8±4.7)分;三组患者治疗前VSI评分比较差异无统计学

意义(PO.05);治疗4周后,三组VSI评分均均低于治疗前,且A组BBS评分显著低于B组,B组BBS

评分显著低于C组,差异均具有统计学意义0.05)。治疗前A组、B组、C组患者BBS评分分别为f9.7±

3.9)、(10.1±3.7)、(9.8±3.5)分,治疗4周后分别为(54.4±5.7)、(43.8±7.1)、(34.7±7.6)分;三组患者

治疗前BBS评分比较差异统计学意义(PO.05);治疗4周后三组BBS评分均高于治疗前,且A组BBS

评分显著高于B组,B组评分BBS显著高于c组,差异均有统计学意义0.05)。结论在眩晕疾病患

者中实施前庭康复训练有显著效果,对改善患者临床症状十分有益,尤其是训练操和训练仪的配合使用,

值得临床推广应用。

【关键词】前庭康复训练;眩晕;主动训练;药物治疗

DOI:10.141636.enki.11-5547/r.2018.30.088

人体出现平衡系统功能障碍后可引发眩晕,主要是负责1片/次,3次,d。B组在此基础上配合训练操进行前庭康复

平衡系统的视觉、本体感觉和前庭系统发生改变,致使患者训练,康复训练操需在家属陪同下进行练习,具体方法如下:

平衡失调,从而出现眩晕、头晕、视力模糊、步态障碍等临①分离固视:两个左右或上下静止视靶,头眼同时对准一侧

床表现,该病严重影响着患者正常的日常工作和生活…。眩视靶,头不动眼睛转向另一侧视靶,再把头快速转过来,再

晕病病因较为复杂,涉及医学多个学科,在以往的治疗中,以同样的方式重②VOR取消:双手指交叉,大拇指竖

一般根据病因进行治疗或使用药物对症治疗,但单纯采用药起作为视靶,向水平或垂直方向移动视靶,头眼同时同步跟

物治疗效果多不显著,需配合前庭康复训练以提高治疗效果。踪视靶。③视觉强化:在持续运动性视觉背景中提供一个中

前庭康复训练是一种物理治疗的方法,综合采用训练操、仪心或多个视靶,头眼协调固视。④弓步传球:双腿半蹲成弓

器训练等多种训练方式进行治疗,以加快患者的前庭代偿,步,先右手开始持球传给左手,左手上举至头顶再放下给右

重建其大脑平衡状态,从而缓解患者的各项临床症状J。本手,右手把球送至右小腿部完成。然后再左手开始同理在左

院将其应用于收治的眩晕疾病患者中,取得了较为理想的治小腿结束。两侧训练,当手上举或下送时弓步要随之上下移

疗效果,现报告如下。动。训练方法要点:眼睛要始终看清视靶或球;由慢到快,

1资料与方法熟练后可在海绵垫上或行进中训练。四节5—10min/节,1

1.1一般资料选取2016年1月~2017年12月本院收治3次/d(根据患者耐受程度,决定训练时间和频率,并逐渐增

的眩晕疾病患者114例为研究对象,所有患者均符合中华医加难度)。共训练4周。A组则在B组基础上联合仪器进行

学会耳鼻咽喉头颈外科分会制订的眩晕病诊断标准。其中良前庭训练,使用动静态姿态平衡仪或虚拟现实视觉刺激仪等

性阵发性眩晕35例、梅尼埃病19例、突发性聋20例、前方法进行训练。C组为单纯药物治疗。

庭神

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