乳腺癌术后护理查房【最新版-直接用】共43页文档.pptVIP

乳腺癌术后护理查房【最新版,直接用】聪明出于勤奋，天才在于积累

乳腺癌患者术后

护理查房

主讲人:易得

目录Content

疾病介绍

(Diseaseintroduction)

病史简介

主要内容

(Caseintroduction)

护理原则与措施

(NursingPrecautions

健康指导

(HealthEducation)

疾病介绍

(Diseaseintroduction)

1概述

乳腺癌是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。

下淋巴結乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%

女性乳腺是由皮肤、纤维组织、乳腺腺体和

脂肪组成的。乳腺并不是维持人体生命活动的重

乳房

要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细

乳腺胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散

乳頭

容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以

随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。

2

病因

乳腺癌的病因尚未完全清楚,乳腺癌高危因素

①乳腺癌家族史或携带与乳腺癌相关的突变基因

②乳腺腺体致密

④月经初潮早(12岁)绝经迟(55岁)

④未婚,未育,晚育,未哺乳

连接组织

⑤患乳腺良性疾病未及时诊治

⑥经医院活检活组织检查证实患有乳腺非典型增生

⑦胸部接受过高剂量放射线的照射

⑧长期服用外源性雌激素

⑨绝经后肥胖、长期过量饮酒

3

病理类型

1.非浸润性癌:此型属早期,预后较好。①导管内

癌小叶原位癌③乳头湿疹样乳腺癌。

2.单期浸润性癌:此型仍属早期,预后较好,早游组织

上骨淋巴结

窝淋巴ID

期浸润性导管癌②早期浸润性小叶癌。

内乳巴蜻

常巴结IC

浸润性特殊癌:此型分化一般较高,预后尚好。

包括乳头状癌、髓样癌、黏液腺癌、大汘腺样癌、

营巴结

鳞状细胞癌等。

4.浸润性非特殊癌:约占乳腺癌类型80%。分化低,乳房瀑巴组飄承意

预后较上述类型差。包括浸润性小叶癌、浸润性

导管癌、硬癌、髓样癌。

病理类型

导管原

位癌

乳小叶

小叶源性

a)小叶原位癌

(b)浸润性小叶癌

导管源性:

(a)导管原位癌

浸润性癌

(b)浸润性导管癌

特殊类型乳腺癌

1.炎性乳腺癌

发病率低,年轻女性多见。表现为患侧乳

房皮肤发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升

高等,类似急性炎症,但无明显肿块。病变开

始比较局限,短期内即扩展到乳房大部分皮肤,

常可累及对侧乳房。本病恶性程度高,发展迅

速,早期即转移,预后极差,病人常在发病数

月内死亡

乳腺癌

特殊类型乳腺癌

乳头湿疹样乳癌

少见。乳头有瘙痒、烧灼感,之后出现乳

头和乳晕皮肤发红、糜烂,如湿疹样,进而形

成溃疡;有时覆盖黃褐色鳞悄样痂皮,病皮皮

肤较硬。部分病人于乳晕区可扪及肿块。本病

恶性程度低,发展慢,腋淋巴结转移较晩。

临床表现

1、乳房肿块

(1)早期:表现为患侧乳房出现无痛性、单发小肿块。

多位于乳房外上象限,质硬、表面不光滑,与周围组织

③⑨

支色成

分界不清,不易被推动。

表皮凹

路之改

(2)晚期:①肿块固定②卫星结节、铠甲胸③皮肤破溃。

2、乳房外形改变:①酒窝征②乳头内陷③橘皮征。

3、转移征象:0淋巴转移血行转移。

乳頭外形是頭出滑成

例如乳頭为凹带血的分落物

31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。——黑格尔32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。——普列姆昌德33、希望是人生的乳母。——科策布34、形成天才的决定因素应该是勤奋。——郭沫若35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。——洛克