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交通事故协议书
甲方:_____(肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____(受害方),委托代理人:_____
____年____月____日_____时左右,甲方驾驶____号_____车,在
_____处发生道路交通事故,导致_____不幸死亡。现甲方和死者的所
有近亲属(乙方)经友好协商,本着平等、自愿、公平的原则,达成
如下协议:
一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、抢救费、误工费、交通费、住
宿费、丧葬费、被抚养人生活费、老人赡养费、死亡赔偿金、精神损
害抚慰金等各项赔偿款共计人民币(大写)____圆整(_____元整)
二、死者____的尸体由其家属自行安葬。
五、根据甲方的真诚表示,乙方考虑到甲方之违法行为系过失所
致,主观恶意小,社会危害轻,按照构建和谐社会的原则,本着治病
救人的精神,乙方对甲方的行为给予谅解,不再追究甲方的一切责
任,并希望司法机关或相关部门对甲方从轻、减轻或免于处罚。
六、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误,甲乙双方完全明白
本协议内容所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意,决不
反悔。
七、本协议一式份,甲乙双方各执一份,经甲乙双方签字和按指
印后生效。
第1页共15页
甲方:乙方:
见证方:_____
签约日期:____年____月____日
交通事故协议书(二)
甲方(肇事方):_____
乙方(受害方):_____
丙方(受害方):_____
丁方(保险公司):_____
一、交通事故基本情况
1、事故经过:____年____月____日,发生了_____驾驶_____车辆
在____路段和_____驾驶_____(车牌号为_____)相撞致____的道路交
通事故。后_____交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双
方车辆以备进一步调查。
2、_____交警队对该事故的认定情况:_____交警队在查明事实的
基础上,作出如下认定。_____违反《中华人民共和国道路交通安全
法》第_____条第____款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事
故的主要责任;_____违反《中华人民共和国道路交通安全法》第_____
第2页共15页
条第____款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;
乘车人_____无责任。
二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,
按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议:
1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用
情况如下:
(1)甲方车辆维修费及其他杂费_____元(人民币,以下
同);____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通
费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。
(2)乙方车辆维修费及其他杂费_____元;____受伤住院治疗医药
费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、
后续治疗费等共计_____元。
(3)丙方(乘车人)____受伤住院治疗医药费、误工费、护理
费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计
_____元。
(4)以上费用共计_____元。
第3页共15页
2、经双方协商,由甲方承担上述费用的60%,计_____元;乙方承
担上述费用的40%,计_____元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付
乙方_____元;支付丙方_____元。
3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%,承担乙方所需赔付费用
费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支
付须赔付给乙方和丙方的部分。
4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时
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