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附件10-2
民生人寿保险股份有限公司
附加团体每日住院给付保险
条款目录
条款
第一条【附加保险合同构成】
第二条【投保条件】
第三条【保险责任】
第四条【责任免除】
第五条【保险责任开始】
第六条【保险期间和续保】
第七条【合同解除权】
第八条【受益人的指定和变更】
第九条【索赔时效】
第十条【保险费的交付】
第十一条【合同内容变更】
第十二条【被保险人变动】
第十三条【保险金的申请】
名词释义
[1]本公司[2]住院天数[3]手续费[4]指定或认可的医疗机构
注:本目录中斜体加粗部分为投保人、被保险人特别注意事项
...........................
1
保险条款
第一条【附加保险合同构成】
本附加保险合同附加于团体人身保险合同(以下简称主合同)。主合同所附条款、投保
单及与本附加合同有关的其他投保文件、合法有效的声明、批注和其他书面协议,凡与本附
加合同相关者,均为本附加合同的构成部分。
除本附加合同另有约定外,主合同条款适用于本附加合同。
第二条【投保条件】
本附加合同的投保人、被保险人和主保险合同相同。
第三条【保险责任】
本附加合同有效期内,本公司[1]对被保险人承担下列保险责任:
被保险人因遭受意外事故或自本附加合同生效九十天后,因疾病入住本公司指定或认可
[4]
的医疗机构治疗,本公司按保险单上载明的每日住院给付金额并按扣除三天后的实际住院
天数[2]向被保险人给付保险金。
被保险人每日住院保险金的累计给付天数以一百八十天为限。
被保险人一次住院治疗跨两个保险单年度时,本公司承担前一保险单年度的保险责任,
给付每日住院保险金同样以累计一百八十天为限。被保险人在三天之内因同一原因重新住院
的,视为同一次住院。
第四条【责任免除】
因下列情形之一,造成被保险人住院,本公司不承担保险责任:
1、投保人、受益人对被保险人的故意行为;
2、被保险人故意犯罪、拒捕、醉酒、斗殴;自杀、自伤身体;
3、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证件驾驶或驾驶无有效行驶证件的机动交通工具;
4、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱、核爆炸、核辐射或核污染;
5、被保险人酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致意外;
6、被保险人妊娠、流产、分娩、不孕症、避孕及绝育手术,或因药物过敏、食物中毒、
整容、其他内外科治疗或手术导致的伤害而住院;
7、被保险人进行潜水、滑水、滑雪、滑冰、滑翔伞、跳伞、攀岩运动、蹦极、探险
活动、武术比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动或从事海上作业、井下作业、火药、
爆竹制造等高风险工作;
8、被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒;
9、被保险人体检、疗养、康复治疗住院,先天性疾病、先天性畸形或缺陷的治疗住
院,患精神病、心理疾病、职业病、性病住院;
10、被保险人美容、外科整形、牙齿修复、牙齿整形住院;
11、投保前已经发现而投保后住院治疗的疾病;
12、被保险人在非本公司指定或认可的医疗机构治疗。
第五条【保险责任开始】
本公司对本附加合同应承担的保险责任,须经投保人交付首期保险费且本公司同意承
保后开始,本公司应签发保险单作为承保凭证。
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