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什么是手卫生?手卫生为医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手handwashing卫生手消毒antiseptichandrubbing外科手消毒surgicalhandantisepsis本节重点0102(一)术语和定义外科手消毒:外科手术前医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。使用的手消毒剂可具有持续抗菌活性。卫生手消毒:医务人员用速干手消毒剂揉搓双手,以减少手部暂居菌的过程。洗手:医务人员用肥皂(皂液)和流动水洗手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。本节重点术语和定义常居菌:能从大部分人体皮肤上分离出来的微生物,是皮肤上持久的固有的寄居菌,不易被机械的摩擦清除。如凝固酶阴性葡萄球菌、棒状杆菌类、丙酸菌属、不动杆菌属等。一般情况下不致病。暂居菌:寄居在皮肤表层,常规洗手容易被清除的微生物。直接接触患者或被污染的物体表面时可获得,可随时通过手传播,与医院感染密切相关。本节重点术语和定义手消毒剂:用于手部皮肤消毒,以减少手部皮肤细菌的消毒剂,如乙醇、异丙醇、氯已定、碘伏等。速干手消毒剂:含有醇类和护肤成分的手消毒剂,包括水剂、凝胶和泡沫型。手卫生设施:用于洗手与手消毒的设施,包括洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。本节重点术语和定义应制定并落实手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设施。应定期开展手卫生的全员培训,医务人员应掌握手卫生知识和正确的手卫生方法,保障洗手与手消毒的效果。应加强对医务人员工作的指导与监督,提高医务人员手卫生的依从性。本节重点(二)手卫生的管理与基本要求(三)手卫生设施1、洗手与卫生手消毒设施(1)设置流动水洗手设施。(2)手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。(3)应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用,重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换,并清洁、消毒容器。(4)应配备干手物品或者设施,避免二次污染。(5)应配备合格的速干手消毒剂。(6)手卫生生设施的设置应方便医务人员使用。(7)卫生手消毒剂应符合下列要求:a)应符合国家有关规定。b)宜使用一次性包装。c)医务人员对选用的手消毒剂应有良好的接受性,手消毒剂无异味、无刺激性等。应配置洗手池。洗手池设置在手术间附近,水池大小、高矮适宜,能防止洗手水溅出,池面应光滑无死角易于清洁。洗手池应每日清洁与消毒。洗手池及水龙头的数量应根据手术间的数量设置,水龙头数量应不少于手术间的数量,水龙头开关应为非手触式。应配备清洁剂,并符合要求。本节重点2、外科手消毒设施应配备清洁指甲用品;可配备手卫生的揉搓用品。如配备手刷,刷手应柔软,并定期检查,及时剔除不合格手刷。手消毒剂应取得卫生部卫生许可批件,有效期内使用。手消毒剂的出液器应采用非手触式。消毒剂宜采用一次性包装,重复使用的消毒剂容器应每周清洁与消毒。应配备干手物品。干手巾应每人一用,用后清洁、灭菌;盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。应配备计时装置、洗手流程及说明图。0302050104本节重点应遵循以下原则:当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时,应用肥皂(皂液)和流动水洗手。手部没有肉眼可见污染时,宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手本节重点12(四)洗手与卫生手消毒2、选择洗手或使用速干手消毒剂指证:a)直接接触每个患者前后,从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。b)接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。c)穿脱隔离衣前后,摘手套后。d)进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。e)接触患者周围环境及物品后。f)处理药物或配餐前。控制医院感染手卫生先行地矿医院感染办白曼5%55%30%10%10月15日是“国际洗手日”2008年正式设立2005年世界卫生组织提出2008年是首个“国际洗手日”你知道吗?“国际洗手日”2008年“国际洗手日”期间,全球五大洲20个国家数以百万计的儿童参与“国际洗手日”主题活动,宣传用肥皂洗手。02世界卫生组织(WHO)于2005倡议设立“国际洗手日”目的:就是让人们高度重视用肥皂洗手这个简单的卫生习惯问
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