子宫颈细胞病理学.pptVIP

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2024-12-10 发布于上海
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子宫颈细胞病理学.ppt

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子宫颈细胞病理学

——概况简介——

子宫颈细胞病理学

——作用和意义——妇科检查+巴氏涂片（papsmear)坚持人群防癌筛查医院就诊广泛应用晚期癌发病率和死亡率↓↓拯救无数生命世界上最成功筛查方法之一巴氏（杨氏）对子宫颈癌防治贡献卓越过去半个多世纪子宫颈细胞病理学

——应用价值——取材方便，无创伤性筛查癌，尤其早期癌提示上皮内病变（SIL、CIN）检出炎症感染,是临床治疗的依据诊断灰色区（ASC、AGC）按规定程序可追随出漏诊正常宫内膜细胞在非正常情况下出现有病理意义阴道涂片辅助监测卵巢功能子宫颈细胞病理学

——新世纪与时俱进——宫颈细胞学面临挑战（取材表浅，不见组织结构，技术多年一贯制）PapSmear不适应现代科学发展细胞学与妇科学密切沟通规范技术质控指标培训细胞学技术队伍落实诊断程序和签发报告制度急须各环节技术改良小角板压舌板改良的小角板双取器凸形刷自采器宫颈外口鳞状上皮交界处1颈管不锈钢吸管棉棒小毛刷2取材(标本采集)01直接涂片02离心制片03微孔滤膜04Cytospin05Cytopro06Cyto-TekMonoPrepSystem07AutoCytePrep08ThinPeeppapTest制片常规方法Thinprep武汉兰丁诊断取材制片阅片中国现有宫颈癌普查技术介绍染色常规染色组织染色免疫染色分子生物学技术普通光学显微镜(基础)细胞自动识别(辅助)高分辨率系统高速细胞识别仪初筛机PapnetCCTAutopap流式细胞仪电子显微镜图像分析阅片Cytometry01细胞测量02肿瘤细胞自动识别(诊断)系统1美国TICAS3荷兰LEYTAS2德国FAZYTANTUDAB4瑞典TULTPS5英国MAGISAN6特点：通用性强，分辩率高，抽取特征多，分类精度高高分辩率细胞影像分析系统01020304直接分析组织切片或涂片结果受视觉控制灵敏度高分析后的标本能保存0520%DNA分析不能确诊高速图像分析仪日本Cybest系统010203041976年开始研制.Ⅱ.Ⅲ.Ⅳ.型日本日立AUTO-CYTO-SCREENER05特点：专用性强，分辩率低，粗分类假阳性低，假阳性约30%，速度快初筛机01测定细胞DNA含量等特点：03标本液体不能保存05能够显示细胞图象02操作迅速速度快04QFIA流式细胞计