医学免疫学串讲临床类.pptVIP

直接特异性杀伤靶细胞(不依赖抗体);受MHC-Ⅰ类分子的限制;杀伤效率高(可连续多次杀伤靶细胞);需要抗原致敏;CTL杀死靶细胞的特点抗胞内感染病原体；抗肿瘤作用；介导免疫病理损伤：迟发型超敏反应、移植排斥反应、某些自身免疫病。细胞免疫的生物学效应三、B细胞介导的免疫应答概念在抗原与其他辅助因素作用下，B细胞活化、增殖、分化为浆细胞并合成、分泌抗体，通过抗体发挥的特异性免疫效应称体液免疫应答。第二信号：黏附分子与相应的受(配)体结合如CD40–CD40L等02第一信号：BCR与抗原的特异性结合012.B细胞活化所需信号—双信号B细胞对TD-Ag、TI-Ag应答的特点B细胞对TI-Ag免疫应答的特点不需Th细胞辅助；无再次应答（无免疫记忆）；只产生IgM。01B细胞对TD-Ag免疫应答的特点需Th细胞辅助；有再次应答（有免疫记忆）；产生各类Ig。024.抗体产生的一般规律及其意义（1）抗体产生的顺序规律IgM-IgG-IgA-IgE（2）初次应答和再次应答规律初次应答产生抗体的特点：潜伏期长；Ab效价低；体内维持时间短；主要产生IgM，后期可产生IgG；低亲和力Ab。再次应答产生抗体的特点：潜伏期短；Ab含量高；体内持续时间长；抗体类别主要是IgG；Ab亲和力高意义（1）诊断方面；（2）指导预防接种中和作用中和毒素中和病毒调理吞噬介导ADCC效应激活补体发挥溶细胞作用介导免疫病理损伤5.体液免疫的生物学效应第11章免疫耐受知识要点免疫耐受的概念机体免疫系统在接触某种抗原后产生的特异性无应答状态。二、胚胎期及新生期接触抗原所致的免疫耐受Owen于1945年首先报道了异卵双生小牛血型嵌合体现象1953年Medawar等设计并建立了同种移植耐受试验：人工诱导免疫耐受三、后天接触抗原导致的免疫耐受抗原剂量：高带耐受和低带耐受抗原性质：可溶性、非聚合状态抗原多为耐受原抗原免疫途径：口服和静脉注射较易诱导耐受抗原表位特点抗原变异与免疫耐受T细胞耐受B细胞耐受耐受原TD抗原TD、TI抗原抗原剂量高或低高诱导时间较短(24h)较长(1-2周)持续时间较长(数月)较短(数周)耐受的形成较易较难○T细胞耐受与B细胞耐受的主要区别○中枢耐受与外周耐受CD的概念（clusterofdifferentiation）应用以单克隆抗体鉴定为主的方法，将来自不同实验室的单克隆抗体所识别的同一分化抗原归为同一个分化群，称CD。人CD的编号已从CD1命名至CD350，可大致划分为14个组。是众多介导细胞间或细胞与细胞外基质间相互接触和结合分子的统称。黏附分子的概念：整合素家族和选择素家族：选择素家族：L-选择素（CD62L）E-选择素（CD62E）P-选择素（CD62P）5%55%30%10%主要组织相容性复合体(MHC)HLA复合体→编码HLA抗原主要组织相容性抗原H-2复合体→编码H-2抗原第8章MHC及其编码的分子HLA复合体基因位于人第6染色体短臂，其特点之一是多基因性，即组成HLA复合体的基因数量和结构具有多样性。按照HLA基因座的定位和特点分为：Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ类基因人HLA复合体基因组成及定位STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1MHC多态性：指随机婚配的群体中，同一基因座位存在两个以上等位基因。即群体中不同个体同一基因座位上的基因存在差别。复等位基因:群体中同一基因座位的不同等位基因系列共显性表达：MHC每一对等位基因均能编码相应产物单元型遗传连锁不平衡MHC的遗传学特点MHC分子的分布：AMHC-I类分子：广泛分布。分布于所有有核细胞（包括血小板、网织红细胞）表面。BMHC-Ⅱ类分子：局限分布。表达于专职抗原提呈细胞表面，如B细胞、巨噬细胞、树突状细胞；以及胸腺上皮细胞和活化的T细胞等表面。CMHC分子的结构：DMHC-Ⅰ类分子及其编码基因结构示意图MHC-Ⅱ类分子及其编码基因结构示意图比较项目HLA-Ⅰ类分子