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产后康复—产后康复概述(社区康复).pptx

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产后盆底功能障碍病因病机;;为什么进行产后康复?;产后盆底功能障碍病因病机;容易发生异常的部位;盆底肌男女区别;PFD康复治疗的定义及意义;盆底功能障碍性疾病(PFD)主要包括:

盆底脏器脱垂(POP)

压力性尿失禁(SUI)

粪失禁(FI)

性功能障碍(SD)等。

随着人们生活质量的提高和人口的老龄化,盆底功能障碍性疾病的发病率逐年升高,是中老年妇女的常见疾病。;妊娠、分娩等机械性牵拉造成直接的肌源性损伤;

衰老、分娩导致神经支配减少,使盆底肌肉发生失神经退行性变;

神经递质减少或其他原因如分娩损伤造成盆底血管病变,血流灌注不足导致肌肉萎缩变性。SUI、POP的发生与肥胖、分娩、绝经、呼吸系统疾病、便秘、盆腔手术史等有关。;分娩;----------------------耻骨阴道肌-1;女性会阴和尿生殖膈;女性盆腹腔动力变化

;盆底肌肉;产后疼痛:产后2个月内,超过20%的妇女发生疼痛;12个月后:10%的妇女发生疼痛。

产后盆底肌力:在产后6~8周盆底肌力下降最明显。

尿失禁发生率:产后尿失禁的发生率约15%~40%,怀孕初期或怀孕前已有尿失禁的妇女产后尿失禁的发生率更高。

粪失禁:产后粪失禁发生率为1%~5%。;产后改变原因;(一)脊柱和骨盆

1.腰椎突出:产后最初的几个月腰椎突出明显加重。

2.腰椎和/或骨盆的疼痛:产妇于产后数月会出现耻骨联合腱炎症和臀部骨盆疼痛。

(二)腹部

1.腹部或会阴手术伤口疼痛。

2.腹直肌分离:在产后5~9周可腹直肌分离,当腹直肌分离大于2cm,腹直肌丧失最大收缩力量而使腹部肌肉拉长,导致躯干的屈肌收缩明显减弱,屈肌和伸肌比率为0.5,正常人群中,这个比率通常为0.7。;产后知识小问答;产后减重的“黄金时期”;小问答1;产后减重的“黄金时期”;实施阶段性食谱;小问答2;产后康复

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