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麻醉学中级考试之专业知识考试题（含参考答案）

一、单选题（共101题，每题1分，共101分）

1.患者，女，60岁，因剧烈腹痛呕吐10小时，伴呼吸急促入院。入院查血淀粉酶升高，腹部CT证实为急性坏死性胰腺炎。患者仍持续呼吸急促，出现低氧血症，考虑存在急性胰腺炎继发ARDS转入ICU。入ICU后予禁食水、胃肠减压、抗炎、抑制胰液分泌、气管插管呼吸机辅助呼吸等治疗，病情有所稳定。因该患者需进行胃肠外营养而行右侧锁骨下静脉穿刺，20min后置管成功。1h后患者出现进行性呼吸困难，烦躁，脉搏血氧饱和度由95%下降至85%，呼吸机显示气道压力升高达40cmH2_____。查体右侧胸廓饱满，右肺呼吸音明显减弱，急诊胸部X线片显示右侧肺纹理消失。1．患者出现进行性呼吸困难最可能的原因是_____

A、急性左心衰

B、ARDS加重

C、右肺不张

D、右侧气胸

E、右侧胸腔积液

正确答案：D

2.男，65岁，2年前因冠心病行冠脉搭桥术，今因患胃癌行根治术后而入ICU进行监护治疗，2h后：BP为80/50mmHg，CVP为3cmH2O，PAWP为4mmHg，CO为2.3L/min，1.治疗应首选_____

A、多巴酚丁胺

B、多巴胺

C、西地兰

D、补充血容量

E、去甲肾上腺素

正确答案：D

3.患者，女，45岁，颈丛麻醉下行甲状腺功能进手术治疗，充分术前准备，在手术过程中，患者体温升高，心率180次／分，下列最可能的是（

A、麻醉因素

B、术前准备不充分

C、术前应用阿托品

D、手术刺激

E、精神因素

正确答案：B

4.小儿喉痉挛易发生于：_____

A、口咽分泌物多时

B、气管拔管时

C、气管插管时

D、气管拔管清除口咽分泌物时

E、麻醉诱导过程中

正确答案：D

5.成人体外循环的全流量大约是_____

A、115ml/(kg·min)

B、35ml/(kg·min)

C、55ml/(kg·min)

D、15ml/(kg·min)

E、85ml/(kg·min)

正确答案：C

6.臂丛麻醉术后8h,病人自感胸闷,呼吸困难,急症行胸部X线摄片,最可能诊断是_____

A、出血及血肿

B、膈神经麻痹

C、声音嘶哑

D、气胸

E、全脊髓麻醉

正确答案：D

7.男，30岁，体重60kg，因交通事故造成脾破裂。入院时血压80/50mmHg，脉搏120次/分，神志清楚，面色苍白，口渴，尿少，估计失血量为_____

A、＜400ml

B、500～800ml

C、1700～2000ml

D、1200～1600ml

E、2000～3000ml

正确答案：D

8.下列哪项不是神经根型颈椎病的表现_____

A、肱二头肌肌力减弱

B、臂丛牵拉试验阳性

C、压头试验阳性

D、大鱼际肌萎缩

E、Hoffman征阳性

正确答案：E

9.贫血状态下机体的代偿机制包括_____

A、全身器官的血流保持不变

B、减少重要组织血管床的摄氧率

C、心输出量减少

D、调节血红蛋白与氧的结合能力

E、出血量会减少

正确答案：D

10.男性，30岁，体重70kg，在全麻下行二尖瓣置换术,在体外循环中手术野可发生大量出血的时期为_____

A、降温前期

B、降温期

C、外科手术期

D、复温期

E、复温期及其后不久

正确答案：E

11.多尿是指每昼夜排出的尿量长期保持在_____

A、100ml以下

B、400ml以下

C、1000～2000ml

D、2000～2500ml

E、2500ml以上

正确答案：E

12.男，７３岁，４个月前下壁心肌梗死，现病情稳定。1个月前胸部X线片发现左下肺肿块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF病理性Ｑ波,3.如果进行手术治疗，麻醉方法最好是选用_____

A、硬膜外腔阻滞加气管插管全身麻醉

B、吸入全身麻醉

C、静脉全身麻醉

D、硬膜外腔阻滞加双腔支气管插管全身麻醉

E、静吸复合全身麻醉

正确答案：D

13.一名年轻妊娠妇女，临近产期，已诊为前置胎盘，检查时发现子宫增大至足月大小，鲜红血液从产道流出。2．若选用吸入全麻，最严重的并发症可能是_____

A、子宫循环压力升高

B、低血压

C、高血压

D、误吸

E、恶心

正确答案：D

14.脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过_____

A、45℃

B、47℃

C、40℃

D、42℃

E、50℃

正确答案：D

15.患者男性，49岁，急性外伤性脾破裂，拟行剖腹探查术。查体：面色苍白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次／分，律齐，血压80／60mmHgECG提示，S-T段改变。患者系酒后驾车。3、气管插管时如已误吸，紧急处理，下列哪项不恰当_____。

A、插管后气管内吸引

B、气管内给予生理盐水冲吸

C、给予5～10cmH20PEEP通气

D、大剂量激素应用

E、应用扩血管药

正确答案：E

16.患者男性，23