肿瘤-肿瘤的分化与异型性课件.pptVIP

实性癌(solidcarcinoma)又称单纯癌(carcinomasimplex)好发部位：乳腺、甲状腺、胃肉眼：结节状、分叶状、切面灰白色镜下：癌巢为实体性，无腺腔样结构，异型性高硬癌：癌巢小、少，间质多，质地硬软癌：癌巢大、多，间质相对小，质软如脑髓，又称髓样癌第八节间叶组织肿瘤一、良性间叶组织肿瘤1、纤维瘤(fibroma)好发部位：四肢及躯干的皮下肉眼：结节状，与周围组织分界清楚，灰白色，质地硬韧，编织状条纹。镜下：实质：胶原纤维和纤维细胞构成，好发部位：肩、背、颈、四肢的皮下组织2、脂肪瘤(lipoma)01肉眼：有包膜，质地软，淡黄色镜下：与正常脂肪组织相似毛细血管瘤、海绵状血管瘤、混合型血管瘤肉眼：无包膜，呈浸润性生长，暗红斑。3、脉管瘤（血管瘤、淋巴管瘤）先天性02213平滑肌瘤(leiomyoma)好发部位：子宫、胃肠道肉眼：灰红色，可有或无包膜，质地硬韧，编织状纹理4镜下：平滑肌细胞二、恶性间叶组织肿瘤1、特点：“肉瘤”，少见，多发生于青少年。肉眼：呈浸润性生长，生长较快，体积大，质软，切面呈灰红色，均质湿润，新鲜鱼肉状镜下：实质与间质分界不清，互相混杂一起，间质血管较丰富转移：早期血道转移癌与肉瘤的区别 癌 肉瘤 组织来源 上皮组织 间叶组织 发病率常见，中老年人少见，青少年 肉眼特点质硬，干燥，质软，灰红色，磁白色 湿润，鱼肉状 镜下特点形成癌巢实质细胞弥慢分布，间质内血管丰富 网状纤维无有 转移淋巴道 血道 好发部位：四肢皮下，深部组织纤维肉瘤(fibrosarcoma)2、常见类型举例：镜下：胶原少，呈编织状排列，瘤细胞有异型性，瘤巨细胞平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)肉眼：结节状，鱼肉状好发部位：子宫、胃、肠道、肠系膜、腹膜后肉眼：不规则结节状，鱼肉状，编织状纹理镜下：似平滑肌瘤，细胞有异型性肉眼：结节状、分叶状镜下：瘤细胞形态多样，星形、梭形、小圆形、胞浆内可见脂肪空泡。部位：腹膜后的深部软组织脂肪肉瘤(liposarcoma)肿瘤tumor第一节肿瘤的概念定义肿瘤是机体的细胞异常增殖形成的新生物,表现为局部肿块。在各种致瘤因素的作用下，局部组织的细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控，导致克隆性异常增生而形成的新生物tumor拉丁语neoplasm希腊语与整个机体不协调相对无止境的旺盛生长失去分化成熟的能力致瘤因素去除后，肿瘤仍保持原有特性特点：正常细胞转化而来的有自己异常的形态、代谢和功能010203040506标题01反应性增生，是机体需要的02具有原来正常组织的结构和功能04对机体有利03原因消除后不再继续增生三、与正常炎症增生的区别第二节肿瘤的一般形态和结构肉眼形态数目和大小形状形状多种多样颜色灰白色的或灰红色硬度12二、肿瘤的组织结构肿瘤的实质(parenchyma)是肿瘤的总称，高分化肿瘤，低分化肿瘤。肿瘤的间质(mesenchyma,stroma)成份：结缔组织、血管、淋巴管作用：支持、营养实质异型性(atypia)肿瘤组织无论在细胞形态和组织结构上，都与其发源的正常组织有不同的程度的差异间变（anaplasia）：指肿瘤细胞缺乏分化状态第三节肿瘤的分化与异型性分化(differentiation)肿瘤组