糖尿病的生活方式的介入.pptVIP

等值油脂类食品交换表吃多少谁说了算：手掌法则碳水化合物(淀粉和水可以选用相当于2个拳头大小的淀粉类食物，水果则相当于1个拳头大小蛋白质:选择1块相当于掌心大小的，厚度相当于小指厚度蔬菜:选择您两个手能够抓住的菜量，当然这些蔬菜都是低碳水化合物蔬菜-绿或黄豆，卷心菜等脂肪:限制脂肪仅在拇指的尖端（第一节）.每餐不超过250ml低脂奶饮食的原则少量多餐既能保证营养充足，又可减轻胰腺负担，有利于血糖控制好建议每日保证至少3餐，注射胰岛素者4～5餐为宜，可以预防低血糖发生定时定量定餐，与药物作用、运动时间保持一致，使血糖不会波动太大患者，男性，56岁，身高170厘米，体重85公斤，职业，会计。患糖尿病4年，采用单纯饮食治疗，未出现明显并发症。制定食谱步骤：计算标准体重：170－105=65（公斤）实际体重85公斤，比标准体重超30％，属肥胖，会计属轻体力劳动。计算每日所需总热量：按照成人糖尿病热量供给标准表，每日应摄入热能标准为20～25千卡/公斤体重/日。321465×20～25＝1300～1625千卡计算食品交换份份数：1300～1625÷90＝15～18份根据饮食习惯和嗜好选择并交换食物。全天需主食5两，蔬菜1斤，肉蛋豆类3两，奶类250克，油脂2汤匙。营养成分：总热能1567千卡；其中蛋白质67.5克，占总热量16.5％；脂肪49.5克，占总热量27.2％；碳水化合物231克，占总热量56.4％。将食物安排至各餐次中，制定平衡膳食全天所需总热量：早餐：鲜豆浆1碗,茶鸡蛋1个，花卷1两午餐：烙饼2两，炒鸡丁柿椒丁(鸡肉50克，柿椒10克，烹调油5克)，素鸡烩白菜(素鸡50克，白菜200克)晚餐：米饭1.5两，香菇油菜(香菇少许,油菜150克,烹调油5克）沙锅豆腐(海参100克,南豆腐100克,白菜50克)睡前半小时加餐：燕麦片粥25克早餐：鲜奶1袋，鸡蛋1个，银丝卷1两,拌芹菜丝少许午餐:米饭2两，炒三丝(瘦肉25克，豆腐丝50克,圆白菜丝100克，烹调油10克),拍拌黄瓜(黄瓜150克,蒜少许)晚餐:玉米面发糕1两，白米粥1碗,清蒸鱼(草鱼100克),素炒莴笋(莴笋150克,油10克)睡前半小时加餐：苏打饼干35克吃=享受4这需要医生、护士、家属、患者携手共进5始终如一地控制总热能1可有效的控制血糖，减少并发症的发生2尽其所能享受生活的乐趣3享受分类通用名常用商品名规格(mg/片)常用剂量范围(非最大剂量)请注意个体化主要不良反应磺脲类格列本脲优降糖2.5每次1/2～1片;1日1～2次;餐前半小时低血糖格列齐特达美康80，30(缓释)每次1/2～2片;1日1－2次;餐前半小时格列吡嗪美吡哒瑞易宁5每次1/2～2片;1日2～3次;餐前半小时格列喹酮糖适平30每次1/2～1片;1日2～3次;餐前半小时格列美脲亚莫利伊瑞1;2每次1/2～2片;1日1次;含磺脲类的中西药结合制剂西药成分为格列本脲消渴丸2.5mg/10丸每次5-10丸，一日1～3次低血糖运动治疗

生命在于运动更好的控制血糖01降低心脏病的危险性02控制体重03缓解压力04保持健康和体形05改善血脂的水平06增加骨骼强度07为什么要运动糖尿病生活方式的介入昌平区医院内分泌科邢丽岩象正常人一样生活定义：糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足和/或作用不（胰岛素抵抗）引起的以高血糖为特征的慢性、全身性代谢疾病群。遗传因素：中国人为好发人群，富裕国家华人在10%以上；“节约基因”的改变慢于生活模式的突变经济发展，生活水平提高:膳食热量、蛋白质、脂肪来源从植物转向动物运动减少、肥胖老龄化WHO1999FBG2hPBG正常血糖（NGR）6.17.8空腹血糖受损（IFG）*6.1-7.07.8糖耐量减低（IGT）*7.07.8-11.1糖尿病（DM）≥7.0≥11.1静脉