损伤的创伤愈合.pptVIP

22创伤愈合(woundhealing)外伤害作用后，机体对创伤进行修是指机体受人为的（如手术）或意补恢复的愈合过程。一、概念第三节创伤愈合02（一）皮肤的创伤愈合类型及过程创伤愈合的基本过程(1)伤口的早期变化：坏死、出血、炎症反应，局部红肿，血液渗出形成凝血块、表面成痂皮。01二、皮肤创面愈合的类型(2)伤口收缩：收缩使创面缩小，是由肌纤维母细胞收缩引起的。(3)肉芽组织增生和瘢痕形成：使伤口填平与皮肤表面平行(4)表皮及其他组织再生：覆盖创面，达到完全再生。010203皮肤创伤愈合的基本类型一期愈合：组织缺损少、创缘整齐、无感染、创面对合严密，如手术切口，可在一周左右时间内完全愈合，留下一条线状瘢痕。122）二期愈合:组织损伤较大、创缘不整齐,哆开、无法整齐对合或伴有感染

的创口。往往需要清创后才能愈合。二期愈合不同一期愈合:①组织坏死多,炎症反应明显。②伤口大、收缩

明显,伤口内肉芽组织形成量多。③

愈合的时间较长,形成的瘢痕明显,抗

拉力强度较弱2伤口表面的血液、渗出液及坏死3组织干燥后形成硬痂，在其下面1痂下愈合:5上皮再生后痂皮即脱落。4进行上述愈合过程，称痂下愈合。(二)骨折愈合1.骨折愈合的基本过程⑴血肿形成：1-2天⑵纤维性骨痂形成：2-3天开始机化，肉芽组织形成⑶骨性骨痂:分化出骨母细胞和软骨母细胞，形成类骨组织，以后钙盐沉积，转变为编织骨，形成骨性骨痂。新骨质，协调而成正常结构。05破骨细胞吸收，骨母细胞形成04和髓腔的正常关系重新恢复。03编织骨改建成板层骨，皮质骨02骨痂改建或再塑:010102030405影响骨折愈合因素骨折断端的及时正确复位骨折断端的及时牢靠的固定早日进行全身和局部功能锻炼，保持局部良好的血液供应。22*