膀胱冲洗——精选推荐.pdf

平江县第二人民医院护理技能操作考核表

密闭式膀胱冲洗技术

姓名得分规定操作时间：8分钟实际时间：

标扣原

项目内容

分分因

以尿路结石膀胱冲洗为例：患者李晓兰，女，63岁，因血尿3天，尿胀、排

尿困难2小时入院。体格检查：T37.8℃，P96次/分，R20次/分，BP90/60mmHg，

病例

神清合作。医嘱三腔气囊导尿管导尿后，尿液较红，为防止导尿管阻塞，需

做密闭式膀胱冲洗。

核对医嘱操作前核对床号、姓名、医嘱内容。2

1、全身情况：目前病情，治疗、用药情况，意识状态等。2

2、局部情况：导尿管是否通畅。

3、心理状况：对密闭式膀胱冲洗有无恐惧、焦虑心理，合作程度

患者和自理能力。

4、健康知识：对疾病与密闭式膀胱冲洗的了解程度。

评***检查导尿管是否通畅，用拇指和示指按压导尿管可见尿液流出，

估无反流现象。

环境安静、安全、舒适，符合密闭式膀胱冲洗的基本要求，保护患4

环境

者隐私。

用物用物齐全，符合操作要求。2

操作者自

着装符合要求，熟悉密闭式膀胱冲洗的基本知识和技术。

我评估

预期1、操作规范，无菌观念强。2

目标2、患者理解密闭式膀胱冲洗的目的，主动配合，无不良反应。

着装整齐，洗手，戴口罩，熟悉密闭式膀胱冲洗基本知识和注意事3

操作者

项。

计无菌治疗盘内装：治疗碗2个，一个内置已消毒的血钳2把，消毒10

划络合碘棉球数个。一个内置消毒血管钳及纱布数块，无菌膀胱冲洗

用物

装置1套（输血管），0.9%氯化钠注射液500-1000ml，夹子一个，

准备

弯盘，络合碘瓶，棉签，无菌手套2双，血管钳1把，别针一个，

治疗巾一块，输液架，治疗卡、笔、胶布2条，便盆及便盆布。

患者理解密闭式膀胱冲洗目的，缓解紧张心理，主动配合。3

将用物带至床旁，再次核对床号和姓名，与患者交流：“李奶奶，2

我现在要为您做膀胱冲洗了，请您配合，好吗？冲洗过程中如有不

适的地方，请您告诉我。”患者：“好的”。

戴口罩，启开0.9%氯化钠瓶盖中心部分，常规消毒，连接膀胱冲

洗装置，倒挂于输液架上，排气，夹紧导管，然后按以下程序操作：

实施1、戴无菌手套，铺上治疗巾，用血管钳夹好导尿管，分离（小口8

径）导尿管与引流管，消毒导尿管和引流袋连接口，用无菌纱

布包好引流袋接口及导尿管口。用别针将引流袋口固定于床单

上，将无菌冲洗管取下后与导尿管相连接，松开血管钳。

2、用夹子夹紧另侧集尿袋，开放冲洗管，使溶液流入膀胱内10

200-300ml，患者有尿意时，夹住冲洗管，开放集尿管，将冲洗