各种抢救程序(流程图).pdfVIP

中暑的急救程序

△立即脱离高温环境，

诊断现场急救置阴凉处休息

△补充含盐饮料

急诊室

高温或烈

日暴晒环境中

引起体温调节

功能紊乱，以△评估ABC△开放静脉通路△心电监护及SPO监护

高热、无汗及△保持呼吸通畅△评估生命体征△吸氧2

中枢症状为主

△评估神志、瞳孔、肢体活动及各种反射

的综合征。

△空调房间20~25℃△密切观察神志,瞳孔,生命体征对症处理：

△物理降温△病室宜阴凉通风,控制室温22~25℃△惊厥:巴比妥类及降温药物改为冬

◎头部置水帽△保持呼吸道通畅，合理给氧眠Ⅰ号

◎大血管处置冰袋△静脉输液速度:5~10分钟宜慢,以△脑水肿

◎冷水擦身△DIC

30~40滴/分钟为宜

◎酒精擦浴△肺水肿

△体温监护:降至38℃即终止降温,

◎冰水灌肠△休克见相关程序

△药物降温但不让体温回升△肾衰

◎氯丙嗪20~50mg加入冰5%△血压监护:收缩压维持在90mmHg△感染

GNS中静滴以上,以防脱水△诱发心律失常

◎消炎痛栓塞肛△血气分析,电解质,肾功能监测

◎激素治疗：Dxm,氢化可的松

△中暑痉挛：用10%葡酸钙10~20ml稀

释后静注

急性肾衰的急救程序

诊断△保持呼吸道通畅△评估生命体征△心电监护△吸氧△开放静脉通路

△常有引起肾衰的原发病或感染△立即检查肾功能、电解质、血△氮质血症：⒈给予优质蛋白8～12g/日，或配给GS+AA

气分析，可采用胃肠道外营养⒉同化激素，丙苯酸若龙，促

、失水、失血、失盐、过敏、

氮质代谢⒊口服大黄，浦公英灌肠或甘露醇、山梨醇

中毒、休克、烧伤、严重创伤△留置导尿管，观察尿量、尿色⒋应用苏打⒌合理使用利尿剂

、尿常规、尿比重，记录每小

等原因所致。时尿量及24h出入量△高血钾症：⒈GS+R疗法⒉葡酸钙⒊利尿剂⒋离子交

2

△临床以少尿、闭尿、恶心、呕换树脂⒌克分子乳酸钠⒍苏