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初级护师-专业知识-内科护理学-血液及造血系统疾病病人的护理
单[选题]1.急性血病病人发热38c是由于
A.感染
B.吸收热
C.红细胞破坏
D.细胞破坏
E.血小板过少
参考答案:A
参考解析:发热为血病常见症状,其主要原因是成熟粒细胞缺乏,其次是人
体免疫力低下,导致感染。感染以口腔炎、牙龈炎、咽峡炎最常见,且可伴溃
疡或坏死;还有肺部感染及肛周炎、肛周脓肿。严重时可致菌血症或败血症。
疾病后期常伴真菌感染,与长期应用广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒类化疗
药物有关。还可有病毒感染如带状疱疹等。掌握“专业知识-急性血病病人的
护理(临床表现、护理措施)”知识点
单[选题]2.严重贫血时出现晕厥、神志模糊是什么原因
A.脑血栓形成
B.高血压脑病
C.颈椎病
D.短暂癫痫
E.脑缺氧
正确答案:E
参考解析:加血造成血液中血红蛋量减少导致血液携氧能力降低,引起机体
各系统和组织缺氧,故贫血可产生全身症状和体征。其中,神经系统对缺氧最
敏感,可出现乏力、倦怠、头痛、头晕、耳鸣、记忆力下降、注意力不集中,
重者可有晕厥、神志模糊等。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病(常见症
状、护理)”知识点
单[选题]3.皮肤皙的贫血患者就诊,护士检查时最能反映贫血的部位是
A.面颊皮肤及上腭黏膜
B.手背皮肤及口腔黏膜
C.耳廓皮肤
D.颈部皮肤及舌面
E.睑结膜、指甲、口唇
正确答案:E
参考解析:以肤、黏膜苍白为各种贫血最常见的共同特征,其中以结膜、口
唇、甲床等部位最明显。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病(常见症状、护
理)”知识点
单[选题]4.对白血病患者口腔护理的主要目的是
A.去除氨味
B.擦除血痂
C.增进食欲
D.预防感染
E.使病人舒适
正确答案:D
参考解析:由于功能正常的白细胞数量减少和质量改变,白血病患者机体防御
能力下降,容易发生继发感染。最常见感染部位为口咽部,可见局部小溃疡或
糜烂、咽充血、扁桃体大、口角糜烂等。故进行口腔护理的主要目的是预防感
染。掌握“专业知识-急性白血病病人的护理(临床表现、护理措施)”知识点
单[选题]5.哪项不符合急性特发性血小板减少性紫瘢的表现
A.多见于儿童
B.多有畏寒、发热
C.多见于四肢、黏膜出血
D.内脏出血
E.脾肿大和贫血
正确答案:E
参考解析寺发性血小板减少性紫瘢(ITP)临床可分为急性型和慢性型,二者
的区别是常见的考点。急性型多见于儿童,80%患者起病前1〜2周有上呼吸道
感染史,起病急骤,可有畏寒、发热、寒战,皮肤、黏膜、内脏均可出现严重
出血,出血量大时可引起贫血,多无肝、脾、淋巴结肿大,故E选项不正确。
慢性型多见于40岁以下青年女性,起病隐袭,出血倾向轻而局限,易反复发
生,但较严重的内脏出血非常少见,少数病程超过半年者可出现脾肿大。掌握
“专业知识-特发性血小板减少性紫瘢病人的护理(临床表现、护理措施)”知
识点
单[选题]6.某女性青年反复出现皮肤瘀点,并有鼻蚓、月经过多,近来出现贫
血、牌大,错误的护理措施是
A.适当限制活动
B.预防各种创伤
C.尽量减少肌肉注射
D.保持鼻黏膜湿润,清除鼻腔内血痂
E.摄入高蛋白、高维生素、低渣、易消化食
正确答案:D
参考解析:该患者主要的护理问题是出血倾向严重,故护理中应注意适当限制
病人活动,预防各种创伤,尽量减少肌肉注射,以减少出血;摄入高蛋白、高
维生素、低渣、易消化食,以保证营养。保持鼻黏膜湿润,嘱患者不要用手
挖鼻痂,以防诱发或加重鼻出血。掌握“专业知识-血液及造血系统疾病(常
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