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质子泵抑制剂用药知识培训试题
一、单项选择题(每题5分,共25分)
1.质子泵抑制剂最佳的服用时间是()
A餐后1h
B餐前2h
C餐后2h
D餐前0.5-1h(正确答案)
2.质子泵抑制剂的说法正确的是()
A质子泵抑制剂为“前体药”,呈弱酸性,从小肠吸收入血进入壁细胞,在酸性环境
中活化
B质子泵抑制剂是最强的抑酸药
C可以不可逆地与H+/K+-
ATP酶结合,抑制基础胃酸和刺激后的胃酸分泌(正确答案)
D它们对刺激后的胃酸分泌作用不佳
3.妊娠C级的质子泵抑制剂是()
A奥美拉唑(正确答案)
B艾司奥美拉唑
C雷贝拉唑
D兰索拉唑
E泮托拉唑
F艾普拉唑
4、对于哪种患者,质子泵抑制剂可直接用于预防应激性溃疡的发生()
A.粪便隐血持续时间大于3天
B.ICU住院时间大于1周
C.大剂量使用糖皮质激素
D.原有消化道溃疡或出血病史(正确答案)
5.促胃动力药和抑酸药物联合治疗胃食管反流病可增加疗效,但促动力药可加速胃
肠动力蠕动,从而减少抑酸剂的吸收,同时抑酸剂会降低促动力药的生物利用度,
如必须合用,两药应至少间隔()小时。
A.1(正确答案)
B.0.5
C.2
D.2.5
二、多项选择题(每题5分,共35分)
1.质子泵抑制剂的适应症有哪些()
A胃食管反流病(正确答案)
B消化性溃疡(胃溃疡和十二指肠溃疡)(正确答案)
C根除幽门螺旋杆菌(正确答案)
D上消化道出血(正确答案)
E卓-艾综合症(正确答案)
F胆管炎胆囊炎
2.质子泵抑制剂合理应用的基本原则()
A严格遵循适应证用药(正确答案)
B合理制订治疗方案(正确答案)
C特殊情况下的药物合理使用(正确答案)
D监测药物相关的不良反应(正确答案)
E关注药物相互作用(正确答案)
F关注药物的经济性
3.质子泵抑制剂的主要代谢酶有哪些()
A.CYP2C9
B.CYP2C19(正确答案)
C.CYP3A4(正确答案)
D.CYP2D6
4.老年人和肾功能不全患者无需调整剂量的PPI是()
A奧美拉唑
B兰索拉唑
C泮托拉唑(正确答案)
D雷贝拉唑(正确答案)
E艾普拉唑(正确答案)
F艾司奥美拉唑(正确答案)
5.质子泵抑制剂长时间或高剂量使用的不良反应有()
A.骨质疏松(正确答案)
B.高胃泌素血症(正确答案)
C.难辨梭状芽孢杆菌感染(正确答案)
D.维生素B12和铁吸收不良(正确答案)
E.低镁血症(正确答案)
6.以下哪些情形应在病程记录中记载应用原因()
A.超说明书适应症(正确答案)
B.应用质子泵抑制剂超过说明书规定天数或规定剂量(正确答案)
C.患者已经开始进食或可以耐受经口服肠内营养制剂,仍继续使用静脉用质子泵抑
制剂(正确答案)
D.联合或交替应用质子泵抑制剂和H2RA(正确答案)
E.手术前需要应用静脉用质子泵抑制剂预防应激性溃疡≥2天(正确答案)
7.下列说法中正确的有()
A.雷贝拉唑静脉注射,时间应至少在3分钟以上
B.所有消化性溃疡患者都应接受抑制胃酸治疗,质子泵抑制剂是首选药物
C.哺乳期患者用药可选用艾司奥美拉唑
D.口服用质子泵抑制剂为肠溶制剂时,必须整片/粒吞服,不可咀嚼或压碎(正确答
案)
E.对于严重创伤、重症患者,在应激性溃疡危险因素出现后进行预防使用质子泵抑
制剂(正确答案)
三、判断题(每题5分,共40分)
1.目前推荐的根除幽门螺旋杆菌感染(HP)疗程是7d或者10d。
对
错(正确答案)
2.药理学研究证实不同PPI对氯吡格雷抗血小板作用的影响存在差异,但尚无临床
预后终点研究证据,对于服用氯吡格雷的患者。临床医师应遵循药物说明书,选择
没有争议的PPI,比如泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑。
对(正确答案)
错
3.幽门螺线杆菌感染(HP)根除治疗后最佳的复查时间是根除治疗结束后至少4周
。
对(正确答案)
错
4.质子泵抑制剂是酸相关疾病治疗的金标准,不是辅助用药。
对
错(正确答案)
5.质子泵抑制剂应在早餐前30-60分钟内服用。
对(正确答案)
错
6.阿司匹林导致的消化性溃疡、出血患者,可以使用氯吡格雷替代治疗。
对
错(正确答案)
7.肝功能异常患者使用质子泵抑制剂无需调整剂量。
对
错(正确答案)
8.常规化疗前不建议预防性使用质子泵抑制剂。
对(正确答案)
错
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