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2023年主治医师之消化内科主治306题库与答案

单选题（共30题）

1、Felty综合征的主要表现是

A.过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等

B.溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

C.动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性

D.类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少

E.反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等

【答案】D

2、对于溃疡性结肠炎的叙述，下列哪项正确

A.典型的表现是慢性腹泻、便血，抗生素治疗无效

B.溃疡深，易穿孔

C.常常急性起病

D.病变呈节段性分布

E.病变多位于右半结肠

【答案】A

3、男性，52岁，低热，肝区胀痛2个月并消瘦，近3周发现尿黄、巩膜黄

染。18年前发现HBsAg(+)，8年前被确诊为肝硬化，该患者首选的影像检查是

A.腹部CT检查

B.X线肝血管造影

C.核素肝扫描

D.超声波检查

E.MRI

【答案】D

4、女性，27岁，因低热，腹痛2个月就诊。查：移动性浊音阳性，查：右下

腹及脐下触及不易推动肿块，确诊为结核性腹膜炎

A.消化道出血

B.慢性穿孔

C.肠梗阻

D.腹腔脓肿

E.急性穿孔

【答案】C

5、有胆囊结石病多年，晚餐后突然上腹部疼痛，阵发加剧，向肩背放射，血

清、尿淀粉酶明显升高

A.急性胰腺炎

B.急性重型胰腺炎

C.急性重症胆管炎

D.慢性胰腺炎

E.胰头癌

【答案】A

6、男性，35岁。1型糖尿病病史10年，平素应用胰岛素治疗，未监测血糖，

此次外出，2天未应用胰岛素，出现乏力、口渴、萎靡、恶心、呕吐、腹痛。

于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L，尿酮体（+++），血气：pH7.01，HCO

A.补液+小剂量胰岛素

B.抗感染

C.补液+大剂量胰岛素

D.立刻补钾

E.立刻补充碳酸氢钠

【答案】A

7、狼疮肾()

A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

B.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

C.各种免疫球蛋白都阳性--满堂亮现象

D.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

E.C

【答案】C

8、女性，28岁，8月初无明显诱因下出现畏寒、发抖，继之发热，体温达

39℃，伴有剧烈头痛，数小时后热退，热退后患者感体力尚可，能进食，每2

天发作1次。血象：白细胞数6.3×10

A.流行性乙型脑炎

B.疟疾

C.钩端螺旋体病

D.流感

E.流行性出血热

【答案】B

9、慢性乙肝患者，发热4天，体温38℃，伴恶心、呕吐，尿色加深，化验，

ALT800U/L，胆红素定量120μmoL/L，抗HEVIgM（+），诊断应考虑

A.慢性乙型肝炎，急性戊型肝炎

B.慢性乙型肝炎活动

C.慢性乙型肝炎，急性丁型肝炎

D.慢性重型肝炎

E.亚急性重型肝炎

【答案】A

10、对于胃癌的发生部位，正确的是

A.幽门区最多

B.贲门部位最多

C.胃窦区最多

D.胃底最多

E.幽门区少发

【答案】C

11、可使二尖瓣狭窄杂音增强的因素是

A.Valsalva动作

B.左侧卧位

C.深吸气

D.卧位到迅速站立

E.坐位前倾

【答案】B

12、下列哪项对确诊肝硬化最有价值

A.肝质地坚硬有结节感

B.肝穿刺病理示假小叶形成

C.食管吞钡X线检查显示虫蚀样改变

D.腹壁静脉曲张呈水母头状

E.腹部B超显像门静脉主干内径13mm

【答案】B

13、肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予()

A.多巴胺

B.复方氨基酸溶液

C.乙酰谷氨酰胺

D.左旋多巴

E.乳果糖

【答案】D

14、下列各项中不符合贫血时机体代偿现象的是()

A.血液循环时间缩短

B.心输出量增加

C.红细胞内2，3-二磷酸甘油酸浓度降低

D.氧解离曲线右移，血红蛋白与氧亲合力增加

E.心率加快

【答案】C

15、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是()

A.β-溶血性链球菌

B.葡萄球菌感染

C.乙型肝炎病毒感染

D.乙族甲组溶血性链球菌感染

E.甲型肝炎病毒感染

【答案】A

16、食管癌的最常见的好发部位是

A.颈段

B.上段

C.中段

D.下段

E.贲门

【答案】C

17、消化性溃疡患者发生夜间痛和背痛最突出的是

A.食管溃疡

B.胃溃疡

C.十二指肠壶腹后溃疡

D