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[医院名称]医疗会诊管理办法

第一章总则

第一条

为了规范医院医疗会诊工作，充分利用医院技术资源，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供更优质、高效的诊疗服务，特制定本管理办法。

第二条

本办法适用于医院内各临床科室、医技科室之间开展的各类医疗会诊活动，包括但不限于普通会诊、急会诊、多学科会诊（MDT）等。

第三条

医疗会诊应当遵循及时、准确、高效、专业的原则，以患者为中心，确保会诊意见有助于明确诊断、优化治疗方案。

第二章会诊分类

第四条普通会诊

普通会诊指病情相对稳定，诊疗方案需进一步完善或明确的情况下，由经治医师提出申请，受邀科室在规定时间内完成的会诊。一般要求在接到会诊申请后[X]小时内完成，具体时长可依据科室实际情况与病情复杂程度微调。

第五条急会诊

急会诊针对病情危急、可能危及患者生命安全，急需其他专业协助救治的情况。受邀科室应在接到通知后[X]分钟内到达会诊现场，迅速参与救治，不得延误。

第六条多学科会诊（MDT）

多学科会诊适用于疑难复杂病例，单一学科难以制定有效诊疗计划时启动。由科室主任或医疗管理部门组织，召集相关学科专家共同讨论，通常需在申请提出后[X]个工作日内完成筹备与会诊。

第三章会诊申请

第七条

经治医师在诊疗过程中，遇有需要会诊情形，应详细填写《医疗会诊申请单》，注明患者基本信息、病情摘要、目前诊断、会诊目的、申请时间等关键内容，确保会诊专家能快速掌握患者情况。

第八条

申请单需经本科室上级医师审核签字确认，普通会诊提交至本科室护办，由护士站按流程转送至受邀科室；急会诊通过医院信息系统（HIS）紧急发送通知，并电话确认受邀医师知晓。

第四章会诊实施

第九条

受邀医师接到会诊通知后，应提前熟悉患者病历资料，做好充分准备。会诊时需认真询问病史、体格检查，结合自身专业知识给出明确会诊意见，撰写于会诊记录单，内容涵盖诊断思路、检查建议、治疗方案调整等。

第十条

普通会诊现场，经治医师应全程陪同，解答疑问，协助会诊医师了解病情；急会诊现场，以受邀急会诊医师主导救治，相关科室紧密配合；MDT会诊时，由主持人引导各学科专家依次发言，充分讨论，达成综合诊疗共识。

第五章会诊记录与反馈

第十一条

会诊结束后，会诊医师需及时、完整记录会诊情况，会诊记录应归入患者病历永久保存。记录应规范、详实，如实反映会诊讨论过程与最终结论，字迹清晰、签名完整。

第十二条

经治医师需密切跟踪会诊意见执行情况，若遇特殊问题无法执行会诊建议，应及时与会诊医师沟通反馈，协商调整方案；科室定期总结会诊案例，向医疗管理部门反馈成效与不足，利于持续改进。

第六章监督管理

第十三条

医疗管理部门负责定期检查会诊工作执行情况，通过病历抽查、信息系统追踪、实地调研等方式，核查会诊及时性、会诊意见质量、执行落实程度等关键指标。

第十四条

对违反会诊制度的科室及个人，依据情节轻重给予批评教育、绩效扣分、全院通报等处罚；对及时高效完成会诊、提供关键诊疗思路并使患者显著获益的医师，予以表彰奖励，激励医护人员重视会诊工作。

第七章附则

第十五条

本办法自发布之日起施行，如有未尽事宜，由医疗管理部门负责解释与修订，确保与医院实际诊疗需求、医学前沿发展动态相契合，助力医院整体医疗水平稳步提升。

[医院医疗管理部门名称]

[发布日期]