消毒技术规范知识培训课件课件.ppt

物体表面采样时间：在消毒处理后或怀疑与医院感染暴发有关时进行采样采样面积：被采表面＜100cm2取全部表面被采表面≥100cm2取100cm2采样方法：棉拭子涂擦法第31页,共58页，星期六，2024年，5月操作1.用5cm×5cm灭菌规格板放在被检物体表面2.用浸有无菌生理盐水采样液的棉拭子1支，在规格板内横竖往返各涂抹各5次，并随之转动棉拭子3.连续采样4个规格板面积直接涂抹法：用棉拭子浸湿中和剂后直接在物体表面上反复涂擦采样。第32页,共58页，星期六，2024年，5月操作4.剪去手接触部分5.将棉拭子放入含中和剂的无菌试管内6.酒精灯烧管口和管塞7.盖好8.及时送检第33页,共58页，星期六，2024年，5月物体表面微生物结果判定细菌总数≤5CFU/cm2，未捡出致病菌手术一区、手术二区、日间OR、特诊OR、麻醉科、器官移植一区、器官移植二区、骨髓移植、血液一区、血液二区、MICU、SICU、神经外科ICU、烧伤外科、产房、生殖中心、胎儿医学中心、新生儿室、PICU、神经ICU、心外ICU、心儿ICU、CCU、心导管室、静脉配置中心、放射介入OR、PET-CT第34页,共58页，星期六，2024年，5月物体表面微生物结果判定细菌总数≤10CFU/cm2，未捡出致病菌肾二区、腹透中心、血净中心、爱婴区、儿科二区、ENT一区、ENT二区、ENT三区、口腔病区、皮肤病区、心外科、眼科门诊、皮肤门诊、口腔门诊、ENT门诊、供应室、急诊室、输血科、超声介入室、内镜科第35页,共58页，星期六，2024年，5月内窥镜消毒灭菌效果检测

卫医发[2004]100号消毒后的内窥镜——应每季监测如:胃镜、肠镜、喉镜、气管镜等灭菌后的内窥镜——应每月监测如:腹腔镜、关节镜、胆道镜、膀胱镜、胸腔镜、活检钳等第36页,共58页，星期六，2024年，5月内窥镜微生物采样

卫医发[2004]100号采样时间：在消毒灭菌后、使用前进行采样采样方法：采样部位为内镜的内腔面第37页,共58页，星期六，2024年，5月操作无菌注射器抽取10ml中和剂缓冲液从待检内镜活捡口注入15ml无菌试管从活检出口收集酒精灯烧管口和管塞盖好立即送检第38页,共58页，星期六，2024年，5月内窥镜微生物结果判定消毒后的内镜：细菌总数＜20cfu/件不得检出致病菌灭菌后的内镜：无菌为合格第39页,共58页，星期六，2024年，5月医务人员手采样时间：在接触患者、进行诊疗活动前采样采样方法：棉拭子涂擦法第40页,共58页，星期六，2024年，5月操作被检查五指并扰用浸有含相应中和剂的无菌洗脱液浸湿的棉拭子在双手指屈面从指根到指端往返涂擦2次一只手涂擦面积约30cm2涂擦过程中同时转动棉拭子将棉拭子接触操作者的部分剪去投入10ml含相应中和剂的无菌洗脱液试管内及时送检第41页,共58页，星期六，2024年，5月手微生物结果判定手面细菌菌落总数(cfu/cm2)卫生手消毒≦10cfu/cm2外科手消毒≦5cfu/cm2第42页,共58页，星期六，2024年，5月使用中的消毒液1.监测浓度：含氯消毒剂、过氧乙酸、次氯酸钠：每天1次戊二醛：每周1次2.染菌量测定：消毒剂：每季1次灭菌剂：每月1次第43页,共58页，星期六，2024年，5月浓度测定含氯消毒剂（健之素）、过氧乙酸、次氯酸钠、酸性氧化电位水用“G-I型消毒剂浓度试纸”戊二醛用“3M戊二醛测试卡”第44页,共58页，星期六，2024年，5月(mg/L)(%)2050100300500100015000.0020.0050.0100.0300.0500.1000.150G-I型消毒剂浓度试纸四环牌当消毒液浓度≥1500mg/L时，应如何进行监测？第45页,共58页，星期六，2024年，5月消毒液浓度监测当溶液有效成分＞1500mg/L时，