兽医内科学第二章消化器官疾病(2015年最新).ppt

治疗（1）轻症：促进自行放气，松节油20~30ml，鱼石脂10~20g，酒精30~50ml，温水适量，一次内服，可止酵消胀。重症，有窒息危险时，实行胃管放气或用套管针穿刺放气，更甚者瘤胃切开放气，防止窒息。非泡沫性臌胀，放气后，可注入生石灰水or8%氧化镁溶液or稀盐酸or普鲁卡因和青霉素等防酵。治疗（2）泡沫性臌胀宜灭沫消胀，内服表面活性药物，如二甲基硅油、消胀片，或菜籽油、豆油、棉籽油、花生油与温水制成的油乳剂。中兽医：行气消胀，通便止痛：消胀散第四节真胃及肠病真胃变位（DisplacementofAbomasum）概念：真胃的正常解剖学位置改变称真胃变位。分为两种类型：真胃左方变位（后详细讲）真胃右方变位（真胃扭转）一.真胃左方变位

（LeftDisplacementofAbomasum）（一）概念真胃从右侧，通过瘤胃底壁跑到左侧腹腔，位于瘤胃和左腹壁之间，称为真胃左方变位。真胃的正常解剖学位置病因饲喂精料过多，而优质干草等缺乏。真胃驰缓：皱胃机能不良，易扩张充气而向左方游离。（分娩努责、高产泌乳、妊娠后期过多饲喂了精料、生产瘫痪、奶牛酮病等）机械性转移学说：子宫妊娠（四）临床症状消化机能紊乱：前胃弛缓症状网胃疼痛：表现姿势、运动异常，采食吞咽异常，排粪异常，叩诊网胃区疼痛。全身症状：当网胃穿孔或继续形成新的损伤时，最初几天常有体温升高现象。血液学检查：白细胞、中性粒细胞增多，淋巴细胞减少，核左移。（五）诊断临床检查金属探测器探测阳性血液学检查X光、Ｂ超、内腔镜检查治疗性诊断：用促进胃肠运动的药物，症状加重。（六）治疗手术取出异物保守疗法：应用抗生素与磺胺类药物控制炎症，防止脓肿。使增生的结缔组织包埋、固定异物，以免刺入心包。用磁铁笼从瘤胃内取出的金属异物铁钉植入网胃叶间铁钉穿透网胃胃壁，致创伤性网胃腹膜炎金属丝穿透网胃和横膈，刺穿心包，引起创伤性心包炎凋亡的嗜中性粒细胞，内有吞噬的细菌和异物。三.瓣胃阻塞

（obstructionofomasum）（一）概念瓣胃阻塞又称“瓣胃秘结”、“百叶干”，主要由于瓣胃运动机能减弱，引起瓣胃内容物停滞、干固及瓣胃肌麻痹和小叶压迫性坏死的一种严重疾病。病因长期采食粗硬不易消化的饲料，缺乏青绿饲料、饮水添加标题继发于前胃弛缓、皱胃阻塞、网胃炎、皱胃溃疡等添加标题长期饲喂粉渣类饲料或含泥沙食物添加标题劳役过度、长途运输、饲养管理不当添加标题01020304症状全身表现：早期不明显，主要是前胃弛缓症状，后期明显，口渴喜饮，致使腹围膨大，进行性消化机能紊乱，鼻镜干燥龟裂，体温不均，尿少而稠，排粪艰难。直肠检查：粪少，煤焦油状、糊状或黑色干块实验室检查：瘤胃液pH7~9，纤毛虫数量减少，活力降低，皱胃液pH2~5，嗜中性白细胞增多。（四）发病机制前胃弛缓时，前胃的运动神经兴奋性降低01瓣胃收缩力量显著减弱02瓣胃中饲料不能全部变为液态03网胃中饲料源源不断进入瓣胃04内容物在瓣胃积聚05水份吸收而变得干固06压迫小叶→小叶发生坏死、炎症07腐败分解08产生有毒有害的物质09肠炎，全身败血症10脱水，自体中毒11诊断初期表现前胃驰缓的症状，按前胃驰缓治疗无明显效果，一周后全身症状重剧。触诊：右侧第7—9肋间,可摸到坚硬而肿大的瓣胃，病畜疼痛反应明显。瘤胃空虚、积液、瘤胃液pH值升高。排煤焦油样粪便穿刺：用15～18cm长针于右侧第九肋间与肩关节水平线相交点穿刺，注射液体时阻力大，回抽困难实验室检查（见症状）治疗促进内容物软化及排除：轻则可以服用硫酸钠（400～500g）或石蜡油（1000～2000mL）。用10%NaCl液100～200mL，10%安那咖10～20mL静脉注射以增强前胃的兴奋性。提高瓣胃的蠕动能力10%NaCl、5%CaCl2、10%安那咖按比例混合，静脉注射。皮下注射毛果芸香碱、新斯的明、氨甲酰胆碱，促进蠕动。防止脱水和自体中毒依据临床实践，在确诊后施行瘤胃切开术，用胃管插入网-瓣孔，冲洗瓣胃，效果较好。中兽医称瓣胃阻塞为百叶干，治以养阴润胃、清热通便为主。宜用藜芦润肠汤：藜芦、常山、二丑、川芎各60g，当归60~100g，水煎后加滑石90g，石蜡油1000ml，蜂蜜250g，一次内服。预防避免长期应用混有泥沙的糠麸、糟粕饲料喂养，同时注意适当减少坚硬的粗纤维饲料；铡草喂牛，也不宜铡得过短；注意补充蛋白质与矿物质饲料；发生前胃弛缓时，应及早治疗，以防止继发本病。四.瘤胃积食（Impac