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坠楼护理查房
汇报人：xxx20xx-03-19
REPORTING
目录
•患者基本信息与坠楼情况
•体格检查与辅助检查结果
•护理诊断与问题清单制定
•护理措施实施与效果评价
•营养支持与饮食调整建议
•健康教育及出院指导
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PART01
患者基本信息与坠楼情况
REPORTING
患者基本信息介绍
姓名、性别、年龄、此次入院原因及治疗
职业等基本信息计划
既往病史、药物过敏
史等重要健康信息
坠楼事件发生时间与地点
具体发生时间（不涉及日期）
如白天、夜晚、凌晨等
发生地点
如医院病房、家中阳台、建筑工地等
坠楼原因及经过描述
意外原因
01如失足、眩晕、被外力推搡等
自sha或他sha可能性
02需排除或确认
经过描述
03患者坠楼前后的具体情境与行为
伤情初步评估与紧急处理
与相关科室的协同处理
如神经外科、骨科、胸外科
紧急处理等
止血、包扎、固定、转运等
初步评估急救措施
意识状态、呼吸、循环等生
命体征
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PART02
体格检查与辅助检查结果
REPORTING
生命体征监测结果分析
心率呼吸体温血压
患者心率在正常范围内，呼吸频率、节律及深度
患者体温保持正常，无血压水平在正常范围内，
无明显波动，表明循环均正常，无呼吸困难或
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