骨折总论广州讲义.pptVIP

a夹板产生压应力（一）外固定骨折的治疗骨折总论骨折总论固定夹板固定d压垫产生效应力c扎带产生约束力b肌肉产生内在力骨折总论(3)衬垫外套棉花、海棉、棉毡等，以绷带或具有一定弹性的针织布料为好(4)固定垫用毛头纸、棉花、棉毡等作材料，起加压力或杠杆作用，有多种种类，包括平垫、梯形垫、塔形垫、高低垫、抱骨垫、横垫等(5)扎带1~2cm宽、3~4条、上下移动1cm为宜骨折总论(1)适应症四肢的闭合性骨折或开放性骨折创面 小或经处理后创口已愈合者(2)选材有一定硬度弹性、可塑性和可穿透X线∶ 如柳木、竹片、杉树皮、厚纸板、粘合板等。骨折总论a抬高患肢使静脉血回流，以利消肿b观察肢端血运情况c痛点固定时应拆开夹板检查，以防发生压迫 性溃疡 d注竟经常调整夹板松紧度e定期透视或摄片复查，了解骨位和骨痂生长情况f指导患者功能锻炼(7)固定后的注意事项骨折总论(6)包扎方法续增包扎法、一次包扎法《中医伤科学》骨折概论骨伤科教研室骨折总论诊断要点分类病因病理并发症愈合过程目录愈合标准愈合影响因素急救治疗畸形愈合、迟缓愈合、不愈合的处理原则骨折总论骨折定义由于外力作用破坏骨的连续性或完整性一、受伤原因（一）生活损伤跌倒所致，多发于老人和儿童。前者∶桡骨远端、髌骨、股骨颈或粗隆间骨折等；后者∶锁骨、肱骨髁上骨折等骨折总论（二）工业损伤手部∶机器压轧、切割、撕脱、绞轧等；小腿及足踝部∶砸伤（三）交通损伤较严重，常为复合伤（四）农业损伤季节性，牛马顶、踩伤（七）自然灾害损伤建筑物倒塌（五）运动损伤运动时跌倒、跑、跳失控所致（六）火器伤多严重、开放性、复合伤二、暴力形式和受伤机理（一）直接暴力骨折发生于外力直接作用的部位。如打伤、压伤、枪伤、撞击伤等（二）间接暴力骨折发生于远离外力作用的部位，分两类∶(1)传达暴力，如桡骨远端骨折。(2)扭转暴力，如投弹或扳手腕所致的肱骨干骨折。（三）筋肉牵拉股四头肌强烈牵拉致髌骨骨折。（四）持续劳损长途跋涉或长距离行军致第二、三跖骨及腓骨干下1/3骨折。致伤外力是外因，而受伤机理则是外因和内因综合作用的现象。骨折总论骨折总论三.骨折的移位（一）成角移位（二）侧方移位（三）缩短移位（四）分离移位（五）旋转移位骨折总论骨折总论分类闭合骨折开放骨折根据骨折处是否与外界相通骨折总论``````不完全骨折分类复杂骨折骨折总论完全骨折根据骨折的损伤程度骨折总论单纯骨折骨折总论（一）横断骨折（二）斜形骨折（三）螺旋形骨折（四）粉碎骨折（五）嵌插骨折三、根据骨折线的形态（六）压缩骨折（七）裂缝骨折（八）青枝骨折（九）骨骺分离骨折总论骨折总论01分类02根据骨折整复后的稳定程度03稳定骨折04不稳定骨折05骨折总论06横断骨折07斜形骨折08粉碎骨折09嵌插骨折10裂缝骨折11青枝骨折12骨折总论分类陈旧骨折骨折总论＜2~3周根据骨折后就诊时间＞2~3周新鲜骨折骨折总论分类根据受伤前骨质是否正常外伤骨折病理骨折骨折总论骨折总论一.受伤史二.临床表现（一）全身情况（二）局部情况1.一般症状(1)疼痛 (2)肿胀(3)功能障碍2.骨折特征(1)畸形(2)骨擦音(3)异常活动三.X线检查（对诊断有重要意义）骨折总论诊断要点骨折总论骨折的并发症一、外伤性休克二、感染三、内脏损伤四、重要血管损伤五、缺血性肌挛缩六、脊髓损伤七、周围神经损伤八、脂肪栓塞九、坠积性肺炎十、褥疮十一、尿路感染及结石十二、损伤性骨化（骨化性肌炎）十三、创伤性关节炎十四、关节僵硬十五、缺血性骨坏死十六、迟发性畸形骨折总论骨折总论骨折的愈合过程A单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，请尽量言简意赅地阐述观点。定义∶是指骨折后骨组织及其周B中医认为是瘀去、新生、骨合的过程围组织反应和修复的过程logo骨折总论骨折的愈合过程血肿机化期（2—3周