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标准预防3个基本内容:隔离对象:所有患者的血液、体液、分泌物、排泄物及被污染的物品等都具有传染性。防护:强调双向防护,防治疾病传播。隔离措施:根据疾病主要传播途径,采取相应的隔离措施(接触隔离、空气隔离、微粒隔离),重点是洗手和洗手时机。标准预防技术包括:洗手、戴手套、穿隔离衣、戴护目镜和面罩等,通过采取综合性防护措施,减少感染机会。01如何预防锐器伤02锐器伤后的处理03生物性损伤的原因和预防04化疗药物损伤和预防05负重伤的原因和预防06定期体检和预防接种07具体防08护措施国外研究表明,安全操作环境,规范的操作能有效减少护士锐器刺伤的次数;小心弃置。如何预防锐器伤伤引起锐器伤的原因*215自我防护意识淡薄;技术不熟练和操作不规范身心疲劳;4患者因素;3意外损伤;6教育培训不够,防护用品不到位如何预防锐器伤*AEDBC强化完善制度;戴手套与洗手;正确处理使用后的锐器规范操作;建立锐器伤防护制度如何预防针刺伤*01规范锐器使用时的防护02抽吸药液时严格遵循无菌技术操作原则03静脉用药时最好采用三通给药04使用安瓿制剂时先用砂轮划痕后垫棉球或纱布掰开;05规范器械护士的基本操作;如何预防锐器伤*禁止用手直接传递锐器;禁止用手掰弯或弄直针头;禁止用双手分离污染的针头和注射器;禁止直接接触医疗废物;禁止双手回套针帽;纠正易引起锐器伤的危险行为禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器;如何预防锐器伤*严格管理医疗废物配备足够的锐器回收器;封存好的锐器回收器要有清晰的标志;严格执行医疗废物分类标准,锐器不应与其他医疗费物混放;如何预防锐器伤*加强健康管理;与患者沟通配合;调整护士的工作强度和心理压力;使用安全装置的护理器材针刺伤后的处理当被一般病人针刺伤后,应立即从近心端向远心端挤出血液。01.用肥皂水清洗伤口并在流水下冲洗受伤部位5分钟。02.用0.5%碘伏、75%乙醇消毒伤口。03.锐器伤后的血清学检测结果与处理检测结果处理原则患者HBsAg阳性,受伤护士HBsAg阳性或抗-HBs阳性或抗-HBc阳性者不需注射疫苗或乙肝免疫球蛋白受伤护士HBsAg阴性或抗-HBs阴性且未注射疫苗者24小时内注射HBIG并注射疫苗。于受伤当天、第3个月、6个月、12个月随访和检测患者抗-HCV阳性,受伤护士抗-HCV阴性者受伤当天、第3周、3个月、6个月随访和检测患者HIV阳性,受伤护士HIV抗体阴性1.经专家评估后立即预防性用药,并医学观察1年2.受伤当天、4周、8周、12周、6个月检查抗体3.预防用药原则:4小时内最迟不超过24小时进行预防用药。即使超过24小时也应预防用药原因:接触血液与体液的操作1.处理工作台面、地面、墙面的血液、体液时未进行消毒,而是直接擦洗;进行接触血液体液操作时未戴手套2.抢救患者时,护士的手特别是有破损的手接触患者的血液体液未采取防护措施。或患者血液体液溅入护士眼睛口鼻中;3.为患者实施心肺复苏时,徒手清理口腔分泌物及血液、口对口人工呼吸生物性损伤原因及与预防生物性损伤原因及与预防*避免直接接触血液和体液,戴手套、口罩或护目镜、穿隔离衣;洗手安全处理锐利器具;医疗废物及排泄物的处理。预防措施接触感染血液的防护措施一旦接触感染血液后即刻处理:用清水冲洗被血溅的口、鼻腔、皮肤;用生理盐水或者其他消毒冲洗液冲洗被血溅到的皮肤或粘膜;工作服或各种私有物品染上病人血液或体液时,应及时用3%过氧化氢溶液消毒并除去血渍。排泄物、分泌物经消毒后排入污水池。废弃物处理将垃圾、污物、组织和敷料等放入双层抓不破的袋子。并将袋口封好贴上特殊标记,送指定地点,专人焚烧处理。接触化学消毒剂的防护措施用甲醛对室内空气进行消毒应禁止人员进入,关好门窗,消毒后必须开窗通风2小时,夹取消毒物品时也应做好个人防护。使用戊二醛时,容器要加盖,室内要有良好的通风设施。工作人员要采取相应的防护措施。如不慎将消毒剂溅到皮肤或眼睛里应立即用水冲洗干净。护士职业的
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