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心理科学进展2010,Vol.18,No.4,590–597AdvancesinPsychologicalScience
消极偏差还是积极缺乏:抑郁的积极心理学解释
周雅1,2刘翔平1,2苏洋1冉俐雯1
(1北京师范大学心理学院,北京100875)(2北京师范大学应用实验心理北京市重点实验室,北京100875)
摘要抑郁的认知理论被认为是当代最具影响的抑郁理论之一,其中贝克抑郁理论与无望抑郁理论是两大主要的认知理论。认知理论主张消极认知偏差是导致抑郁的易感因素。然而,“抑郁现实主义”及“积极错觉”等研究却证实抑郁个体并不存在消极认知偏差。以往研究的矛盾实际上反映了当代心理学过分关注消极的病理化倾向。新兴的积极心理学则试图从全新视角解释抑郁,导致抑郁的原因不是个体身上积极因素的缺位,而是积极力量未被充分发挥。
关键词抑郁症;抑郁认知模型;抑郁现实主义;积极心理学;积极心理治疗
分类号R395
1背景
抑郁障碍(depressiondisorders),即抑郁症,美国《精神障碍诊断与统计手册(第四版)》(DSM-IV-TR)将其定义为一种“情感障碍”(affectivedisorders),其在临床上最为显著的表现为情绪低落、精力减退、活动降低,以及愉快感与兴趣感的丧失,重度抑郁甚至导致心理迟滞与思维困难。抑郁是一种常见的精神障碍,最近研究显示,至少1700万的美国成年人在一年中曾经历过抑郁,即每10个成年人中就有1个人有过抑郁体验,每5个家庭中就有1个家庭受到抑郁困扰(引自美国医学会,2008)。现实情形不仅相当严峻,而且正在逐渐恶化。二战之后,抑郁的发生率在代际间呈现上升趋势(SeligmanCsikszentmihalyi,2000);而据世界卫生组织2004年的调查(引自任俊,2006),在中国、日本等东方国家,抑郁人数也比20世纪中叶至少增加1倍。世界卫生组织甚至预测,到2020年,在世界范围内,抑郁将会成为致使成年阶段残障或死亡的除心脏病外的最大原因。此外,抑郁发作的平均年龄呈现下降趋势,青少年阶段抑郁的发生率急剧上升。研究估计,美国青少年中15%~20%患有重度抑郁(LewinsohnEssau,2002);而在我国约有42.3%的中学生存在轻度抑郁(冯正直,张大均,2005)。
收稿日期:2009-10-13
通讯作者:刘翔平,E-mail:lxp599@163.com
面对这一现状,我们不禁疑惑:现在的人类相比过去的人类,拥有极大丰富的物质以及更加发达的文明,人类理应更加幸福;我们的心理学,作为一门致力追求人类幸福的科学,相比过去,已建构了更加完整的学科体系和广泛深厚的专业基础,在诸多领域为人类社会的发展著有贡献,心理学家至少能对14种50年前无能为力的心理疾病采取有效的治疗措施(SeligmanCsikszentmihalyi,2000)。然而,人类始终无法摆脱抑郁。心理学家(SeligmanCsikszentmihalyi,2000)将这一现象称为“二十世纪最大的困惑”。
2抑郁的传统理论
抑郁究竟因何产生?现代有关抑郁的思想,最早源于早期精神分析学派建立起的抑郁病源学说。而当代在对抑郁产生机制的研究中,较为公认的病因模型为抑郁的“素质—应激模型”(Diathesis-StressModel)。Monroe和Simons(1991)将这个60年代精神分裂症领域的概念模型用于解释抑郁的产生机制,指出导致抑郁的两个基本因素包括:消极的生活事件和个体的易感因素。消极的生活事件,即应激源,这些事件一般使得个体失去依恋、安全、自我认同或是自我价值的重要来源。素质作为个体对于抑郁的易感因素,则影响着消极事件可能对个体造成的伤害。众多研究表明,经历同样的消极事件,并非所有个体都会产生抑郁,抑郁只会侵袭那些更为敏感、脆弱的个体。究竟哪些个体变量构成了抑郁的“素质”,这一
第18卷第4期消极偏差还是积极缺乏:抑郁的积极心理学解释
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