骨折治疗原则的发展.pptVIP

*Liegtdieherk?mmlichePlatteimBereichderSchraubennichtgutamKnochenan,kanneszumbelastungsbedingtenAbkippenkommen骨折治疗原则的发展刘军荆州市中心医院骨科请记住他们！请记住他们！12ArbeitsgeminschaftfürOsteosynthesefragenAO：骨连接研究会TheAssociationfortheStudyofInternalFixationASIF:国际内固定协会AO/ASIF解剖复位与重建骨片加压与坚强固定保留骨的血运早期无痛活动01传统AO骨折治疗原则02绝对稳定03螺钉01钢板02张力带原则03绝对稳定固定技术螺钉钢板钢板钢板张力带原则DCPLC－DCPAOBO骨折的治疗观念由机械力学向生物学方面发生了彻底的改变。即从绝对解剖复位、坚强的内固定、骨折一期愈合的力学固定方式（AO），演变为间接复位、弹性固定、骨折间接愈合（骨痂愈合）的生物学固定方式（BO）。BO概念的内涵：必须充分重视局部软组织及骨的血运，固定可靠而无加压。内固定不强求一期稳定，而是要保存有活力的骨块与主骨的连接，其血运不因内固定操作而再受破坏骨折为二期愈合避免干扰骨折局部，不以破坏局部血运的手段强求解剖复位。原则：恢复骨骼的长度、轴线、矫正旋转畸形。尽量减少手术暴露时间BO原则外固定器06微创稳定系统钢板（LISS）05锁定加压钢板（LCP）04桥接钢板（BP）03点状接触钢板（PC-FIX）02带锁髓内钉01不同构型的内固定物桥接固定技术LCP01螺钉与钢板间具有成角稳定性03无需对接骨板进行精确预弯05螺钉松动发生率更低02LCP特点04对骨外膜的损伤更小01关节周围骨折支架和加压作用02复杂的粉碎骨折不需精确复位，支架弹性固定03老年骨质疏松患者成角稳定作用，较强的把持力04假体周围骨折再修复锁定螺钉单皮质固定LCP适应症*Liegtdieherk?mmlichePlatteimBereichderSchraubennichtgutamKnochenan,kanneszumbelastungsbedingtenAbkippenkommen